运动|干细胞疗法在更短的时间内再生软骨组织( 二 ) 骨科|医学|老年病

论文资料图
—
来源：《J Mater Chem B》
为了进一步研究大鼠再生组织的大体形态，研究使用Goebel评分系统观察和评估了实验标本。下图结果可以看出在第15天和第 30天， KGN-MNPs组的非移植区观察到没有明显间隙的光滑表面（图 a3 和 a6），这说明再生组织几乎与相邻的软骨融为一体。相比之下，生理盐水组和KGN组仍存在明显间隙。此外， KGN-MNP组的 Goebel 评分在 30天时也显著低于生理盐水组（P<0.001）和 KGN 组（P<0.05）（图b）。因此，实验可以初步得出结论在软骨缺损大鼠模型中，与单纯注射药物KGN 相比，关节内注射的KGN-MNPs能够在更短的时间内再生出具有透明状软骨层的组织。此项结果得益于骨髓间充质干细胞得到的仿生膜具有优异的生物相容性。

论文资料图
—
来源：《J Mater Chem B》
同年11月份北京中医药大学东直门医院的研究团队也发表了一篇关于柚皮苷联合骨髓间充质干细胞修复兔膝关节软骨缺损的研究“Naringin and bone marrow mesenchymal stem cells repair articular cartilage defects in rabbit knees through the transforming growth factor-β superfamily signaling pathway” ，研究结果已刊登在《Exp Ther Med》杂志上。此项研究建立了5组兔膝关节软骨缺损模型后，分为假手术组（Sham）、模型组（Mod）、柚皮苷治疗组（Nar）、骨髓间充质干细胞组（BMSCs）和柚皮苷+ BMSC 组（Nar/BMSCs）。在治疗后12周对兔软骨进行评估，结果显示在这几组损伤模型组中（Mod、Nar、BMSCs和Nar/BMSCs）， Nar/BMSCs组的形态修复程度最高。
下图为兔模型12周时关节软骨缺损的大体外观及评估结果。术后12周兔膝关节的一般外观（A）Sham组，（B）Mod组，（C）Nar组，（D）BMSCs组和（E）Nar/BMSCs组。（F）Sham 组、（G）Mod 组、（H）Nar 组、（I）BMSCs 组和（J）Nar/BMSCs 组为兔膝关节的术前形态。最后研究结果发现，柚皮苷和/BMSCs 联合使用对兔膝关节软骨缺损的修复效果比单独使用任何一种治疗更有效，更能促进骨髓间充质干细胞分化为软骨细胞。

论文数据图
—
来源：Exp Ther Med
由此可见，目前干细胞疗法在膝关节的临床应用中将更多地同软骨再生药物或者其他治疗手段联合使用，共同发挥临床治疗作用。
今年5月份Healio News报道了美国安德鲁斯研究所骨科和运动医学的骨科医生亚当·安兹Adam W. Anz发现将关节镜骨髓刺激同注射自体干细胞联合使用在治疗大膝软骨缺陷方面可以适当治疗大型软骨缺陷。在一个处于FDA观察期新药的临床2B阶段研究中， Anz和他的同事随机分配了81名膝盖软骨缺陷大于3cm2的患者，接受关节再生技术的治疗。
治疗方案分为两组，一组给予具有透明质酸的自体外周造血干细胞（KLSMC干细胞公司，n=43），另一组给予透明质酸（n=38）。安兹在北美关节镜检查协会和美国骨科医学专业会议上表示：“在24个月随访的患者中，干细胞治疗组有35名，透明质酸治疗组有33名。随访结果在18 个月和 24 个月时显示出统计学意义。 ”安兹认为干细胞治疗关节再生技术除了用于治疗膝关节的大软骨缺损外，还可能在多个层面上影响骨科领域。这是一种很有前景的临床治疗手段

运动|干细胞疗法 在更短的时间内再生软骨组织( 二 )

运动|干细胞疗法在更短的时间内再生软骨组织( 二 )