病例|艾滋病为何“老龄化”？绝大多数老人通过非婚异性性行为感染( 二 ) 性行为|老年|研究|异性|男性

而在疾控系统的艾滋病自愿咨询检测门诊（也叫VCT门诊）或者医院的性病门诊发现的老年感染总计只占20.9% 。
在广东疾控的这项研究中，大约2/3的老年感染者并非自主检测发现感染，而是在被动的情况下查出了感染。 2011-2016年，广东省的老年病例的晚发现率为54.5% ，比新报告感染者的总体晚发现率（36.5%）要高。
“老年人身体机能下降，接受医疗服务的频次增加，易通过医疗机构检测发现。 ”广西壮族自治区疾控中心的一篇文章指出，晚发现的病例，免疫水平较低时开始接受抗病毒治疗，治疗效果没有早发现早治疗好。
“早期感染的病人在逐渐变老”
最新数据显示，截至今年10月底，全国报告现存活艾滋病病毒感染者114万例。
中国疾控艾防中心在2021年7月发表的一篇文章中表示，我国报告的50岁以上存活感染者数量达33万余，占全部感染者及病例的34% ，远高于全球平均水平，占比上升的趋势与较早开始艾滋病流行的欧美国家相近。
据悉，美国2016年的该数字即已超过50% 。 “由于抗病毒治疗覆盖面加大，病人存活时间延长，早期感染的病人在逐渐变老。 ”中国疾控艾防中心称。
事实上，我国现在已经实施了“治疗即预防”的艾滋防控策略，有治疗意愿的所有艾滋病病毒感染者、患者均可以获得免费抗病毒治疗。而国际上研究已经证实，HIV感染者按规定接受抗病毒治疗后，血液中如果6个月以上测不到HIV病毒量，即病毒有效抑制，并且持续保持检测不出时， HIV感染者经性行为方式将艾滋病毒传染给其阴性伴侣的传染风险为零，即“不具传染力” 。对于感染者而言， HIV/AIDS越来越像是一种慢性病。
【病例|艾滋病为何“老龄化”？绝大多数老人通过非婚异性性行为感染】值得关注的是，在老龄化的背景之下，我国老年HIV/AIDS病人的养老问题将日益突出。一些地方颁布的法规明确规定养老机构不接纳传染病病人（包括艾滋病病人），目前尚无有效的养老模式解决老年HIV/AIDS病人的养老问题。
采写：南都采访人员吴斌发自北京