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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医基础理论》、《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文说 , 我想给你讲一个 , 特别有趣的医案故事 。
它背后折射出的道理 , 发人深省 。
话说有这么一个女子 , 年26岁 , 姓张 。
这个人 , 大概在一个月前 , 接受过一次人流手术 。
这事情虽然发生在1999年 , 但是在当时来说 , 人流手术的技术也算十分成熟了 。 因此 , 几乎没有人担心 , 此人在手术后会出现异常 。
但是 , 异常 , 偏偏真的出现了 。
怎么了呢?就是此人身体一直畏寒怕冷 。 这种感觉 , 她之前从未体验过 。
怎么回事?难道是术后着凉感冒了?测体温 , 一切正常 。 难道是术后元气大伤 , 需要滋补?好像也不是这么回事 。
这咋办啊?患者就被送到医院妇科接受治疗 。
当时 , 大夫第一时间就问及患者恶露状况 。 得知 , 恶露时有时无 , 一直没彻底赶紧 。 而且 , 还有臭味 。 患者的少腹部 , 阵法疼痛 。
当时 , 大夫就说了 , 这个情况可能是产褥感染导致的 。 于是 , 就给用了抗生素和止血药 。
结果怎么样呢?不好使 。 患者该怕冷还是怕冷 , 冷得不要不要的 。
后来 , 大夫就给支招了 , 说你不如去看看中医 。
于是 , 患者投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉象沉而略涩 , 舌边和舌尖有紫色的小瘀点 , 舌苔薄白 , 四肢冰凉 。 当时虽然正值6月 , 但是患者穿着厚重的棉衣棉裤 , 整个人的表情也相当抑郁 , 同时也没啥食欲 。
医家试着用手来按压患者少腹部位 。 患者表示疼痛、拒按 。
了解到这些情况以后 , 医家就给开了一张方子 。 但见——
当归、赤芍、白芍、焦山楂各12克 , 桃仁、柴胡、枳实、党参各10克 , 川芎6克 , 炮姜4.5克 , 甘草4.5克 。
所有这些 , 水煎服 。
当时 , 医家就说了 , 用这方子 , 不是让患者暖和起来 , 而是让她的血通畅起来 。 回去以后 , 患者如果从身体里排出什么东西 , 不要害怕 。
结果 , 还真就让医家给说着了 。
患者用了三剂以后 , 果然排出了一块烂肉般的东西 , 大小和鸡蛋差不多 。 家人和患者自己都被吓了一跳 。
可是 , 就在这玩意儿被排出来以后 , 患者的腹痛感瞬间消失 。 与此同时 , 患者浑身畏寒怕冷之感也明显减轻了 。
这时候 , 医家在原方中加入黄芪15克 , 白术、防风各10克 , 再投三剂 。
三剂之后 , 患者诸证悉平 , 所有的不适感消失 , 不再畏寒怕冷 。
这个小医案故事 , 就记载于2000年的《中医杂志》 , 迄今已经21年了 。
我给你说说这背后的道理 。
其实啊 , 明眼人一样就看出来 , 这个女子的问题 , 在于腹内有淤血 。
这是非常明显的事儿 。 你看 , 此人流产以后 , 恶露时有时无 , 没有彻底干净 , 这说明啥?肚子里头有东西 , 在那儿堵着呢 , 恶露排不完 。 有东西堵着 , 患者当然就疼啊 , 因此她少腹部绞痛 , 而且拒按 。 疼而拒按 , 这一般表示实证 , 患者体内可能东西 。
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