3中医食疗应用
3.1饮食治疗原则
低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食 。
限制能量摄入 。控制体质量在标准体质量范围内,肥胖者应节食减肥,体质量减轻每周1~1.5kg为宜 。
限制脂类 。脂肪摄入量要控制在总热能的25%以下,且以植物脂肪为主,胆固醇的摄入量每日少于300mg 。适当进降脂食物,如山楂、香菇、木耳、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆、柴菜等 。
适量蛋白质 。调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按1g/kg补给,其中植物蛋白质可占5O%,动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等 。
减少食盐摄入 。轻度高血压患者食盐摄入量每日应少于5g,中度高血压患者每日应少于3g,盐腌食物尽量不吃,味精、小苏打以及饮料中的防腐剂因含有钠盐,也应少用 。
增加含钾、镁、钙等食物 。钾、镁、钙有降压作用,它们在豆类、蔬菜、水果、奶类中含量较高 。有些利尿药可使钾大量从尿中排出,故应供给含钾丰富食物或钾制剂,如龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子、香蕉、杏、梅等 。钙治疗原发性高血压有一定疗效,含钙丰富食物有黄豆及其制品、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等 。
补充粗纤维食物 。让患者多食碳水化合物、蛋白、脂肪低而纤维素多的蔬菜,提高饮食中膳食纤维,这样既能达到控制热能代谢的目的,又能增加饱腹感,还能促进胃肠蠕动,防止便秘 。
戒酒、戒烟 。患者应戒酒、戒烟,少喝咖啡,可多饮茶,尤其是绿茶 。茶中含有大量活性物质茶多酚,具有抗氧化、清除氧自由基、保护血管、降低脂肪的功能,从而有利于降血压的治疗 。
3.2辨证施食
高血压是以动脉压升高为主要临床表现的慢性全身性血管疾病,属中医“眩晕”“头痛”范畴 。高血压除药物治疗外,饮食疗法是一个重要方面,根据证型不同,采取辨证施食 。
肝阳上亢型:饮食以清淡为主,可多食淡菜、柴菜、莲子、藕、海蜇、芹菜等以养肝阴,清肝热;苹果、梨、李子生津除烦;广柑、金桔、萝卜理气化滞解郁 。粗粮富含纤维素的蔬菜和生梨、香蕉、蜂蜜等 。
肾精亏损型饮食以营养丰富易消化,有补益作用的食物,阳虚甚者多食胡桃、韭菜、黑芝麻、肉桂、龙眼、红枣、荔枝、羊肉等补肾助阳之品,禁食生冷瓜果和凉性食物;阴虚甚者多食百合、茄子、扁豆、莲子、银耳、甲鱼、鸭肉、鹅肉、李子等补肾滋阴之品,禁烟酒及辛辣温燥动火伤阴食物 。
气血两虚型饮食以少食多餐、细软滋补为主,可食黑木耳、香茹、芝麻、黄花菜、莲子、山药、牛肉、海参、桂圆、荔枝、葡萄干、山楂、蜂蜜等以益气补血,健脾和胃 。
痰浊中阻型饮食以清淡易消化、少食多餐为主,可食苡米、红小豆、广柑、白萝卜、洋葱、橘子等理气化痰,禁食肥甘厚味、油腻煎炸之品,以免助热生痰 。
3.3食疗方
根据病情,选择以下食疗方 。
饮疗方
(1)鲜芹菜汁:将鲜芹菜250g洗净,用沸水烫2分钟,切碎绞汁,每次服100ml,每日2次 。有平肝镇静,降压利尿的作用 。
(2)菊花乌龙茶:杭菊花10g,乌龙茶3g,用沸水冲泡,代茶饮 。可清肝明目,此茶对肝阳上亢之眩晕有效 。
(3)菊楂决明饮:菊花10g,生山楂15g,草决明15g,冰糖适量,3药同煎,去渣取汁,调入冰糖,代茶饮 。可清肝疏风,活血化淤,对阴虚阳亢之眩晕兼大便秘结有效 。
(4)天麻橘皮饮:天麻10g,鲜橘皮20g,两种药水煎,代茶饮 。可燥湿化痰,平肝熄风,对痰浊内蕴之眩晕有效 。
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