确诊|体检才半年就确诊为肺癌晚期，检查还有必要做吗？医生提出几点看法( 二 )

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听了我们的解释，姜老师说，她的老伴总算想开了，又愿意去做体检，但有一个要求：
能不能给他提供一套真正有价值的防癌体检套餐？
答案当然是：安排！
针对现在临床最常见的肿瘤，我们列了这样一份体检计划书。

肺癌：低剂量螺旋CT

X光片检测肺癌，由于分辨率低，检出率比较低。建议使用低剂量螺旋CT，能有效协助医生发现直径在1厘米以内的早期肺癌，为患者争取治疗先机，大大改善预后。

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消化道肿瘤：消化内镜

无论是胃癌、肠癌还是食管癌，内镜检查永远是最直接、有效的筛查方式。
食管癌高危人群做内镜检查的同时，可以行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查。如发现可疑病灶，可根据活检结果选择不同的应对和复查方案。
胃癌高危人群如果内镜检查时发现可疑病灶，应根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。
肠癌高危人群，在肠镜基础上，可以配合大便隐血检测，能有效提高检出率。

肝癌筛查：甲胎蛋白+B超

很多人体检时都会选择做腹部B超，而不做甲胎蛋白检测，其实很容易导致肝癌的漏诊。
所以建议肝癌高危人群，年龄在40岁以上的每半年筛查一次，联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌进行定期筛查，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。

前列腺癌筛查：记得做PSA筛查

体检中常见的彩超一般无法检测出早期前列腺癌，
而PSA前列腺特异性抗原检查对前列腺癌的筛查效果才是最佳的。
所以建议50岁以上的男性，应选择PSA项目来筛查前列腺癌，不但价格低廉，也是早期筛查前列腺癌的最方便、也是较敏感的方法。
但是良性疾病也可出现PSA升高的情况，因此，结果需由专科医生来解读。
当然，我们也给姜老师本人提出了几个建议项。

乳腺癌：数字化乳腺摄片

数字化乳腺摄片被认为是乳腺癌早期筛查和诊断的“金标准”，推荐40岁以上女性每年检查供筛查目的，有家族史（一级亲属）乳腺癌病史者，建议从35岁开始筛查，并结合乳腺B超及乳房体检一同筛查。

宫颈癌：TCT检测

对宫颈癌具有有效检查效果的是TCT检查。
【 确诊|体检才半年就确诊为肺癌晚期，检查还有必要做吗？医生提出几点看法】TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。