北京协和医院近期疫情防控经验参考( 二 ) _健康小知识

三、全院一盘棋，千方百计做好医疗资源扩容
面对持续高企的社会面新冠疫情，班子达成高度共识，全院一盘棋，千方百计做好医疗资源扩容。
一是加速推进急诊及发热门诊扩容改造和能力提升工作，改善急诊和发热门诊工作环境和条件。
二是进一步扩充阳性患者隔离病房。为保障不具备出院条件密接患者的医疗救治，正式启用首个院内阳性患者隔离病房，并在其中设立阳性产妇的临时产房。相继在外科楼、老楼、北区急诊设立外科学系阳性隔离病房、内科学系阳性隔离病房、抢救室缓冲病房。要求每个隔离病房提前做好医护人员安排、物资储备以及重症诊疗条件准备。同时要求各科室要做好在每个病房内设置阳性患者诊疗区域的长远计划。
三是针对血透患者周期性治疗需求，将血液净化中心毗邻的职工健身中心紧急腾空改造为血液净化临时场所，将床旁血滤作为阳性患者的过渡治疗方案，避免密接患者转阳导致病情加重。
四是西单院区加快制定涉阳病房相关预案，疏解东单院区疫情防控压力。
四、坚决扛起「性命相托的最后一站」责任
统筹推进疫情防控与医疗服务保障。要求各学系、各科室优先收治急诊抢救室患者，为急诊腾挪空间，缓解压力；做好急救医护力量安排，严格执行首诊负责制和急危重症患者抢救制度，尽全力优先保障老弱重小孕等重点人群医疗救治；合理安排病房收治工作，逐步有序收治患者，提高床位使用率。
五、动态调整检测要求，核酸抗原相互补充
为充分有效利用医疗资源，医院按照分区、分类、分时原则动态精准调整核酸检测方案。
住院患者核酸检测：新收住院患者（不包括门诊手术患者和日间手术患者）严格执行入院前核酸检测要求，入院前应持有连续3天核酸检测阴性报告（不含入院当天），其中入院前1天为本院核酸检测阴性报告。入院后产科、儿科患者继续完成每日核酸检测，其余患者不再进行常规核酸检测。
工作人员核酸检测：全体在岗在院工作人员（含本院员工、各类学生、第三方人员、返聘人员）每周一、三、五进行常规核酸检测，每周二、四进行常规抗原检测。周末两天内有一次核酸检测阴性结果，周一可正常返岗；若周末两天均未能进行核酸检测，周一到岗后同时查验抗原并留取核酸，抗原检测阴性即可返岗，并按照高风险人员管控至核酸检测结果阴性；特殊岗位核酸检测：儿科、产科、血透室在岗的工作人员继续完成每日核酸检测。
门诊抗原检测：针对进入医疗机构无须48小时核酸结果新政，于患者就诊前一天以短信方式温馨提示患者并发送抗原自测操作链接；来院后门诊医护在二级防护下指导患者在专区进行抗原检测并查验抗原结果，老人不会操作者由工作人员协助完成。
六、注重发挥有丰富抗疫经验的医护骨干作用
医院重视发挥援鄂医疗队员在此次疫情防控中的重要作用。隔离病房启用后迅速建立相应工作协调机制。医务处处长担任总协调，第二批援鄂医疗队长担任隔离病房制度建设总指导，第三批援鄂医疗队长担任隔离病房制度执行总督导。
制定了隔离病房管理系列制度。隔离病房医务人员及全部患者情况向院领导班子每日动态直报，含患者转入转出、病情与治疗、风险研判等。
着眼未来制定护士长、护士到隔离病房、方舱医疗队及感染内科轮训计划，做好专业护理人员梯队储备。护理部对全院护理员、护工等医辅人员进行消毒隔离知识技能规范强化培训。