胃肠不好 少食柿饼黑枣

柿饼糖果搞垮老少病友
11岁的女孩小艳这些天可算是大饱口福,因为平时就爱吃香口胶、QQ糖这类零食,新学期开始后,她用压岁钱买了很多糖果吃,即使看电视时也不停嘴 。一天晚上,小艳突然感到肚子不舒服,还呕吐了一次 。因为腹部看不出什么异常,本以为只是普通的肚子疼,第二天又吃了早餐,谁知病情突然加重,不但吃的东西都吐出来了,甚至喝水都会吐,父母赶紧把孩子送进了医院 。在此之前,医院还收治了另一位70岁的老人,他的症状和小艳差不多 。不过这回作怪的不是糖果,而是因为老人一次多吃了几个柿饼,之后几天都是呕吐腹痛不止,无奈之下只好送来医院 。
医院对两位病人的诊断结果均为粪石性肠梗阻,并立即为他们做了手术 。“这种病的患者在医院每年都要接待十例左右,而且多数都在冬春季,因为这个时候正是柿饼、黑枣等水果上市的季节 。老人孩子一时贪吃尤其是空腹或与酸性食物同食的时候,很容易就造成肠梗阻 。”王存川介绍,根据临床经验,粪石性肠梗阻是一种外科急性症,在老人和孩子中较为多发,一般食后至发病时间只有5~7小时,发病至手术时间一般在2~5天 。
空腹食用更危险
因为多吃了几个柿饼造成的肚子疼,难道非要做手术不可吗?王存川对此十分肯定,并且指出这不是小题大做 。因柿饼、黑枣中含有较多鞣酸、单宁和果胶,这些物质在胃中与胃酸、蛋白质结合会凝结成大小不等硬块,极难消化,老人的胃肠蠕动慢,这些硬块就可能会滞留胃内形成胃石 。当这些胃石排至肠管各段,一旦不能自然排出体外,就会造成消化道梗阻 。发生梗阻之后,病人吃什么吐什么,甚至喝水都不行;到了肠梗阻晚期,病人肛门停止排气排便,必须立即进行手术 。
王存川解释,鞣酸和胃酸可与蛋白结合成不溶于水的鞣酸蛋白而沉淀于胃内;柿子内尚含有树胶和果胶,遇酸凝集,可沉淀粘合成块,更可与食物残渣积成巨大团块 。这些块状混合物大部分随胃肠蠕动往小肠或大肠移动 。由于大小肠中间的回盲瓣的存在,大部分粪石梗阻于下段回肠,少数通过回盲瓣的粪石在结肠内与粪块粘连凝集,形成大团块,特别对于肠道功能不好或有习惯性便秘的病人,更易于梗阻 。
婴幼儿乱吃东西也易肠梗阻
一些胶类糖果和这类水果的“作怪”机理差不多 。小艳喜欢吃的香口胶、QQ糖中也含有这些难以消化的物质,加上儿童肠道狭窄,如果没有完全嚼烂就吞咽,一次吃得太急太多,同样容易在肠内凝结成粪石发生梗阻 。
王存川介绍,肠内粪石的成因,除了病人贪食上述水果和胶类糖果之外,还有一些病例是婴幼儿误食毛发、线头所致 。人们经常可以看到,孩子在婴幼儿时期抓到什么都想往嘴里塞,有的家长一时没注意,可能他们已经将随手抓来的东西咽进肚里 。当毛发、线头被婴幼儿咽下肚子后,在胃肠内发生纠结,也有很大可能会形成粪石性肠梗阻 。另外,因为各种原因导致的排便功能障碍,大便排不干净,久而久之,大便干燥凝结也可以成为粪石 。
肠道功能差,饮食须稀软
王存川提醒,出现肠梗阻之后,患者一般会有消瘦、胃口差、呕吐、腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等症状,并且因为梗阻部位的高位低位和梗阻时间的早期晚期而不同 。一般认为,高位肠梗阻呕吐越早越频繁,但腹胀不明显,低位肠梗阻和结肠梗阻呕吐出现迟而少,腹胀明显 。肠梗阻到了晚期,患者会体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快,排气排便完全停止,从而导致肠坏死并进一步恶化 。