男性这样吃，更能预防全球第3大常见癌症

【男性这样吃，更能预防全球第3大常见癌症】▎药明康德内容团队编辑
结直肠癌，是全球常见癌症之一。 2020年新发结直肠癌193万例，导致93.5万人死亡，是第3大新发癌症和第2大癌症死亡原因。
尽管结直肠癌的筛查和治疗有所进步，患者生存率得以提高，但降低患癌风险仍然是重中之重。如果不采取更多预防措施，预计到2040年，全球每年将新发结直肠癌320万例，导致160万人死亡。
作为消化系统的一部分，越来越多研究发现，饮食是结直肠癌可改变的危险因素之一，比如红肉和加工肉类会增加患癌风险；而富含膳食纤维的植物性食物，则有助于降低风险。
近日，一项发表在BMCMedicine的研究进一步显示，富含健康植物性食物或少量不健康植物性食物的饮食，与男性结直肠癌风险降低有关。

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图片来源：123RF
来自韩国庆熙大学（KyungHeeUniversity）等机构的研究人员，对多民族队列研究（MEC）的数据进行了分析，共纳入了173427名年龄在45-75岁之间的参与者， 54%（93475名）是女性。
研究人员统计了参与者的身高、体重等基本信息；吸烟状况、身体活动量、饮酒量等生活方式信息；结直肠癌家族史和结直肠息肉患病史；复合维生素食用、非甾体抗炎药使用等信息；以及过去1年中， 180多种不同食物的食用量以及食用频率等饮食信息。
根据饮食信息，研究人员评估了参与者健康植物性食物（如全谷物、水果、蔬菜、豆类、植物油、坚果、茶和咖啡），以及不太健康植物性食物（如精制谷物、果汁、添加糖）在饮食中的占比，并计算他们的总体植物性饮食指数（PDI）和健康植物性饮食指数（hPDI）评分。注：hPDI评分为健康植物性食物减去不太健康植物性食物评分，并不只是健康植物性食物评分。
统计结果显示， PDI和hPDI分数最高的1/5参与者，也就是植物性食物和健康植物性食物食用量最多的1/5参与者，大多数是女性、年龄较大的人，他们的体重指数（BMI）和能量摄入也比较低，而且很少饮酒、抽烟。

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在平均长达19年的随访期间，共新发结直肠癌4976例。刨除其它因素影响后，研究人员发现，多吃健康植物性食物，即使是少量吃了不太健康的植物性食物，也与男性结直肠癌风险降低有关，但却与女性没有明显关联。
和总体植物性饮食指数评分最低的1/5参与者相比，评分最高的1/5参与者，患结直肠癌、左结肠癌、右结肠癌和直肠癌的风险，分别降低了23%、10%、38%和31%；
和健康植物性饮食指数评分最低的1/5参与者相比，评分最高的1/5参与者，患结直肠癌、左结肠癌、右结肠癌和直肠癌的风险，分别降低了20%、19%、23%和26% 。
研究人员分析，健康的植物性食物可能通过多种途径降低结直肠癌风险，如它们富含膳食纤维、多酚、类胡萝卜素等，具有抗氧化和抗炎作用；还有助于促进肠道微生物群健康，发酵产生短链脂肪酸，从而维持粘膜完整性，并影响免疫和基因表达来抑制炎症和致癌作用。而对女性影响不大，可能是由于她们饮食更健康，食用更多的植物性食物和更少的动物性食物。不过相关机制还没有明确，还需要更多研究探索。
由于这项研究是观察性研究，只是显示了植物性食物与结直肠癌风险之间的关联，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如饮食是参与者过去1年的习惯，并不是一生不变的，可能也会对研究结果产生影响。