李大爷|头孢配酒,说走就走!除了头孢,这12种药也不能沾酒,你在吃吗?
“‘头孢配酒,说走就走’,这句话谁不知道?但我没吃头孢,也没喝酒,为啥还会中毒啊?”
躺在病床上,63岁的李大爷十分困惑,甚至对这种情况感到生气。
上星期,李大爷的牙痛犯了,于是去药店买来甲硝唑吃。吃了几天后,李大爷觉得有点反胃、恶心,以为是肠胃不适,就喝了2支藿香正气水。没想到,喝完不到半小时,他就开始头晕、呕吐、胸闷,瘫软在沙发上。
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女儿发现情况不对,立即带他到医院急诊。经过问诊和检查,医生告诉他们,这是由药物与酒精相互作用引起的“双硫仑样反应”。
听到这一结果,李大爷又疑惑又生气。
医生解释说,藿香正气水是含有酒精的,会与甲硝唑产生反应。虽说“头孢配酒,说走就走”,但除了头孢,还有很多药物会与酒精发生双硫仑样反应。
一、致命的“双硫仑样反应”双硫仑,也称为双硫醒、戒酒硫,是一种戒酒药物。服用双硫仑后再喝酒,身体会出现恶心、呕吐、恐惧等严重不适,让酗酒者害怕喝酒,达到戒酒目的。
【 李大爷|头孢配酒,说走就走!除了头孢,这12种药也不能沾酒,你在吃吗?】而双硫仑样反应,是指某些药物与酒精接触,使人体出现上述类似症状的生理过程。
酒精进入体内后,会在肝内代谢成乙醛,乙醛在“乙醛脱氢酶”的作用下,再代谢成乙酸,最后分解为二氧化碳和水,排出体外。某些药物会抑制乙醛脱氢酶的活性,导致乙醛不能代谢,积聚在体内,出现双硫仑样反应。
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一般来说,双硫仑样反应会在用药和喝酒后15~30分钟内发生,其严重程度与药物剂量和饮酒量呈正比,症状有轻、中、重度之分。
- 轻度患者会出现面部或全身皮肤潮红、轻度头晕、心慌、眼结膜充血、视觉模糊、口干、出汗;
- 中度患者会出现头痛、头昏、心慌、恶心、呕吐、发热;
- 重度患者则会出现胸痛、呼吸困难、意识障碍、大小便失禁,甚至导致心肌梗死、急性心衰、急性肝损伤、惊厥、过敏性休克等,造成死亡。
1、β-内酰胺类
包括头孢菌素类、头霉素类、氧头孢烯类药物。
头孢菌素类包括头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢甲肟、头孢替安、头孢孟多等。头霉素类包括头孢米诺、头孢美唑等。氧头孢烯类包括拉氧头孢、氟氧头孢等。
2、硝基咪唑类
硝基咪唑类药物,常见的有甲硝唑、替硝唑、赛克硝唑、奥硝唑等,也会抑制乙醛脱氢酶,导致双硫仑样反应。
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3、其它类药物
抗菌药有酮康唑、灰黄霉素、呋喃唑酮等;降糖药甲苯磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲等;抗过敏药有盐酸赛庚啶、茶苯海明等。
三、出现双硫仑样反应,怎么办?当出现双硫仑样反应时,一般有以下几步处理方法。
第一步:
首先应立即停止喝酒,并进行催吐。将患者头偏向一侧,以防呕吐物堵塞呼吸道,引起窒息。保持患者呼吸道通畅,清除口腔和鼻腔的呕吐物和分泌物。如果症状无法缓解,应立即送往医院救治。
第二步:
到医院后,一般会让患者吸氧并卧床休息,观察生命体征、测量血压、呼吸和脉搏,必要时进行心电图、电解质检查、血常规等辅助检查,以排除多种疾病共存而延误治疗。有条件的还会安排洗胃,清除胃中的乙醇。
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