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△重庆市公共卫生医疗救治中心主任医师严晓峰
相较于年轻人 , 60岁及以上老年人因为免疫力较低、大多数又有基础疾病 , 感染新冠病毒后发生重症的风险更高 。 老年人如何预防新冠病毒感染?感染后又要如何应对?针对相关问题 , 上游新闻采访人员专访了重庆市公共卫生医疗救治中心主任医师严晓峰 。
哪些老年人感染新冠病毒后更容易发展为重症?
严晓峰:从年龄上看 , 80岁以上 , 且有多种严重基础疾病 , 如慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病、糖尿病并发症、心脑血管疾病、脏器功能衰竭、恶性肿瘤等高危因素的老年人感染新冠病毒后发展成重型的可能性更大 。
老年人预防新冠病毒感染 , 有哪些建议?
严晓峰:首先 , 建议可以接种新冠肺炎疫苗的老年人尽快完成全程疫苗接种 , 数据统计 , 80岁以上老年人接种疫苗后 , 重症率比未接种疫苗的老人低 , 恢复得也更快 。
其次 , 在日常生活中 , 有基础疾病的老人一定要治疗基础疾病 , 按时遵医嘱吃药 , 将自己的基础疾病控制好 , 按时监测血压、血糖等 。
目前 , 气温逐渐变凉 , 正值呼吸道疾病高发季节 , 老年人尽量不要去人多的地方 , 出门戴口罩 , 勤洗手 , 保持良好的卫生习惯 , 可以常用温热的淡盐水清洗口鼻 。 冬季要做好保暖措施 , 要保持每天的运动(活动)量 , 出门锻炼注意错开人流 , 不扎堆 。 戒烟限酒 , 饮食上保持营养均衡 , 多补充维生素和蛋白质 。 如果家中的老人有慢阻肺等呼吸系统慢性疾病或有心脏疾病的可以在家中备用成人指夹血氧仪 。 老年人也可以服用《重庆市新冠肺炎中医药防治推荐方案(试行第四版)》中的推荐的成人预防汤剂 , 连续服用3-5天即可 。
老年人感染新冠病毒后 , 可能出现哪些症状?病程要多久?
严晓峰:无症状感染者是没有任何症状的 , 大多在7天左右病毒核酸可以转阴 , 轻症患者时间更长一点 , 但一般10天之内也能转阴 。 老年人感染后的主要症状是干咳、咽痛、发热等 , 个别会出现嗅觉、味觉的短暂减退 。 部分病人原有基础疾病症状会加重 。
哪些老年人感染后可以选择居家治疗?
严晓峰:如果没有严重基础疾病 , 且感染新冠病毒后属于无症状或轻症的老年人 , 有家人照料的 , 可以选择居家隔离、治疗 。
老年人感染后 , 居家治疗有哪些建议?
严晓峰:第一是对症用药 , 当发热至38.5℃以上 , 建议使用布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药降温 , 当体温下降后就可停止使用 。 其他还可以使用新康泰克、连花清瘟及其他止咳化痰药物 。
第二是要关注老年人基础疾病的变化 , 每天按时测量血压、血糖等 , 基础疾病的治疗要持续 , 不能因为新冠肺炎的治疗就停止基础疾病的用药 , 如果基础疾病病情加重要及时报备社区和求助专科医生 , 必要时去医院就诊 。
第三 , 在生活上 , 要多饮水 , 每天补充足量维生素和蛋白质来提高免疫力 , 同时保持足量的睡眠和愉快的心情 。
老年人感染后 , 出现哪些情况要尽快就医?
严晓峰:如果有严重的基础疾病 , 或感染新冠病毒时正处于基础疾病急性加重期的老年人、有糖尿病并发症的老年人 , 血糖、血压控制较差的老年人 , 应到医院接受治疗;如果老年人在居家治疗中 , 发热至39℃以上 , 高热不退 , 要尽快就医;如果没有其他症状 , 但指脉氧已经低至93%的老年人要尽快就医;如果症状明显 , 且指脉氧低于95%的老年人要尽快就医;出现剧烈咳嗽、呼吸困难、唇周发绀等缺氧现象的老年人要尽快就医 。
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