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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文字 , 我想和你简单说说 , 关于皮肤瘙痒的事儿 。
其实 , 我们在最初学习中医学的时候 , 老师曾经讲过这么一句话 。 她说 , 治痒 , 一定要治心 。 因为“诸痛痒疮 , 皆属于心” 。
对此 , 我曾经不理解 。 心 , 和皮肤瘙痒之间 , 到底能有怎样的联系?
后来 , 老师启发我们 。
她说——如果一个人 , 被确诊得了不治之症 。 那么 , 他在看到一片落叶的时候 , 想到的一定是生命的凋零、时间的流逝 。
如果一个人 , 中奖100万 , 那他在看到落叶的时候 , 就不会那么悲观了 , 想到的 , 一定是眼前这副美丽的秋景 , 甚至会回忆起儿时玩弄落叶的快乐情形 。
可见 , 面对一件事儿 , 我们有何感官感受 , 取决于我们的心 。
同样道理 。 面对同一程度的瘙痒 , 心平气和的人 , 可能觉得不那么难受 。 而心气失和、心神不安的人 , 恐怕就难以忍受了 。
你说是不是这个道理?
所以 , 治痒 , 就要治心 。
我再给你举个例子 , 你就更清楚了 。
话说有这么一个女子 , 当时年纪是55岁 。
她就是有顽固的皮肤瘙痒 , 而且病史已经两年了 。
两年来 , 她也接受过治疗 。 但往往是用药以后好转 , 停了药就不行 。
后来 , 此人求一位中医同仁治疗 。
刻诊 , 见患者脉象细数 , 舌红 , 苔薄黄而少津 , 全身皮肤干燥 , 而且抓痕累累 , 多皮屑 。
细问得知 , 患者的皮肤瘙痒在夜间特别严重 , 干脆让她不能入睡 , 心中烦乱不宁 。
当时 , 医家翻阅了患者之前用的配伍 , 大部分是滋阴凉血、祛风止痒之品 。 这些药 , 用得都没问题 , 但放在这个患者身上 , 偏偏就效果一般 。
了解到这些以后 , 医家脑海中出现一个思路——与其滋阴凉血而无效 , 不如改用清心宁神之法 。 治心 , 是最要紧的 。
于是 , 医家书方一首 , 但见——
生地黄20克 , 天冬、麦冬、玄参、酸枣仁、柏子仁、丹参、太子参、蝉蜕各10克 , 白茯苓、远志、桔梗各5克 , 全蝎2克(研吞) , 朱砂1克(冲服) 。
所有这些 , 水煎服 , 每日一剂 。
结果如何?患者应用15剂之后 , 诸症悉平 , 晚上睡觉没有问题了 , 身体瘙痒感消失 , 心烦不宁感也没了 。
此后 , 随访两年 , 患者未曾复发 。
这就是医案的基本经过 。 它记载于15年前的《中医药临床》杂志 。
现在 , 我给你说说这里的学问 。
首先说 , 这个患者之前用过滋阴凉血、祛风止痒的办法治疗 , 是没有任何问题的 。 中医对皮肤瘙痒这个事儿 , 往往就考虑血热化燥生风这个因由 。
但是 , 事实表明 , 单纯这样做 , 效果不好 。
问题在哪儿呢?正如我之前所说 , 在于患者的心 。
你看 , 此人在皮肤瘙痒的同时 , 心烦不宁 , 夜不能寐 , 同时脉象细数 , 舌红苔黄而少津 。 这一看就知道 , 患者心阴不足 , 虚热扰神啊 。
在心神不安的状态下 , 很多不良刺激带来的负面影响 , 就被放大了 。 这就导致 , 瘙痒的感觉在患者内心特别强烈 , 特别难以抑制 。
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