尿蛋白和血肌酐到底是什么关系?哪个对肾功能影响最大?( 二 )


一个令患者揪心的事实:肌酐降低了 , 不一定是肾功能好转了 。
尿蛋白和血肌酐到底是什么关系?哪个对肾功能影响最大?
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当慢性肾脏病进入到肾功能不全阶段后 , 肾功能的进展是不可逆的(急性除外) , 所以原则上肌酐只能上升 , 是不会降低的 。 所以我常跟患者说 , 肌酐能稳住就是很不错的效果了 。
但有的患者肌酐也降低了 , 而且降了不少 , 很大的可能是通过控制饮食和运动 , 再加一些排毒药物 , 使肌酐产生减少 , 肠道排毒增加 , 最终使血肌酐回落 , 但这并不是通过提高肾脏滤过功能导致的肌酐降低 。 有一个方法可以鉴别 , 做肾小球滤过率 , 这个指标升高代表的才是肾脏本身功能的好转 。
血肌酐下降 , 人心情好 , 但切记为了单纯的化验单看起来漂亮 , 而采用纯素食、过度的加强肠道排毒来实现 , 因为短时间内肌酐降了 , 但由此引起的营养不良、脱水、感染 , 很可能会导致肌酐迅速反弹 , 甚至会迅速进展至尿毒症期 。
尿蛋白和血肌酐到底是什么关系?哪个对肾功能影响最大?】所以平稳就是最大的成功了 。 但大家也不用太担心 , 慢性肾脏病不是绝症 , 只要大家认真的对待 , 科学规范的治疗 , 即使不能治愈 , 也不会影响生存期 。 所以大家要放松心态 , 生老病死自然规律 , 谁都不能违背 , 能够笑到最后的人就是人生赢家 。