胃息肉是胃癌的癌前病变吗？发现胃息肉离胃癌还有多远？医生讲明

很多人听说过肠息肉可以看作是肠癌的癌前病变，于是看到体检报告上的息肉都非常紧张，比如说胃息肉。
尤其是本身有幽门螺杆菌感染的人，会更加害怕是否是癌变的信号，或者是将来是不是很容易发展出胃癌。
这种担心有没有必要，发现胃息肉究竟该怎么办？下面，林医生给你仔细说一说。

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【胃息肉是胃癌的癌前病变吗？发现胃息肉离胃癌还有多远？医生讲明】胃息肉是什么？
简单地讲，胃息肉就是胃内壁上长出来的细胞团块，并不常见，而且大多数情况下，甚至不会引起任何的症状。
但随着息肉增大，其表面可能会形成溃疡，也可能会形成胃肠梗塞，这可能诱发按压腹部时疼痛或触痛、恶心、便血、贫血。
但不用过于担心，它与结直肠息肉不同，大多数胃息肉都不会癌变，但某些胃息肉确实可能提高胃癌风险。
为什么会长出胃息肉？
原因主要有4个。
第一个是慢性胃炎，特别是合并有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎，这种胃炎有很大的几率引起增生性的息肉和腺瘤。其中，增生性息肉癌变的几率非常小，但腺瘤就不同了，它有癌变的可能，如果发现是腺瘤的话通常需要剔除。
第二个是经常使用某些胃药，比如常吃奥美拉唑等抑酸药，更可能出现胃底腺息肉，这些息肉一般都很小。

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对于直径大于1厘米的胃底腺息肉，要提高警惕，因为这种大小的息肉有一定的机会可能成长为癌症，所以，通常要积极地处理。处理包括两个方面，如果评估后医生认为已经存在的息肉危险性大就要对其进行剔除。
另一方面，要考虑停止使用质子泵抑制剂，但这要在衡量停药的好处和不停药的风险，如果停药的好处更多，那么可以选择停用质子泵抑制剂，但如果，停药的风险更大，比如诱发比息肉更加严重的病变，那么停药就不划算。
这是一个优劣势对比的过程。需要根据临床经验和相关指南做出好的判断。挑出更合适的方案。
第三个胃息肉的诱发原因是年龄大，可以看作是经年累月使用导致的劳损，一般更容易出现在中老年人身上。还有一种比较少见的情况，是家族性腺瘤性息肉病，与基因有关，也有癌变的可能。

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总得来说，如果是45岁以上、长期有幽门螺杆菌感染、长期服用质子泵抑制剂，出现息肉甚至是胃癌的几率更大，最好要进行定期的体检，在发现相关变化时，能及时的应对和处理，争取到最好的结果。
胃息肉该如何治疗？
对于不是腺瘤的小息肉可能不需要治疗，多数情况下可以选择定期监测，有不好的变化趋势时再予以处理。
较大的息肉，可以视情况用内窥镜剔除。而如果是腺瘤，因为有恶变的可能，一般建议及时的剔除。
治疗后，要遵循医生的要求定期复查，以检查是否有复发的情况。
如果有幽门螺杆菌引起的胃炎，可能还需要采用4联疗法进行根治。
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