祛湿|最新研究！警惕冬季常见的这种高发病，更有益健康！运动

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随着天气的寒冷，进入冬季心血管疾病也是高发的季节，心血管疾病在慢性肾脏病人群中有较高的发生率，它们不仅严重影响患者的生活质量，而且还是该人群的主要死亡原因。
中国慢性肾脏病队列研究(C-STRIDE)发现，近10%的慢性肾脏病患者中出现心血管疾病，远高于正常人群中心血管疾病的发生率(1．4%);且随着慢性肾脏病的进展，心肌梗塞、慢性心力衰竭、脑血管事件和周围血管疾病的患病率均持续增加，严重影响患者预后和死亡。因此，积极防治心血管疾病对改善慢性肾脏病预后具有重要意义。
一、如何降低心血管事件发生
在慢性肾脏病患者中常见的心脑血管疾病主要包括高血压、冠心病和心功能衰竭、脑血管疾病以及外周血管疾病。可以通过以下几种方式来降低心血管事件发生率。

1、控制血压
高血压在我国慢性肾脏病患者中的患病率高达71.4% ，而慢性肾脏病患者血压控制的总达标率是所有高血压患者中最低的，仅为13．2% ，有研究表明，高血压控制不良的各种因素是合并心脑血管疾病发生和不良预后的重要原因。
【祛湿|最新研究！警惕冬季常见的这种高发病，更有益健康！】2、纠正贫血
心血管疾病和慢性肾脏病进展过程中都伴有贫血，且三者相互影响，任何一方的恶化都会导致另外一方的加重。一旦出现贫血，心脏工作负荷加重，引起左心室肥厚，最终使心功能变差，进而损害肾功能，肾功损害加重，使贫血加重，产生恶性循环。
3.纠正钙磷代谢
研究证实，钙磷代谢紊乱会加重心血管疾病。磷结合剂在透析患者中能改善生存率，降低全因死亡率和心血管死亡风险。
4尿毒症毒素代谢紊乱相关问题进行改善
慢性肾脏病患者常常出现很多代谢异常并发症，如血脂异常、钙磷代谢失衡、继发性甲状旁腺功能允进、高同型半腕氨酸血症等，需要纠正这些问题的发生和发展。
低钙血症可引起甲状旁腺增生，继发性甲状旁腺功能，进则引起心肌细胞增殖、硬化，导致心血管事件的发生。
维持性血液透析患者，往往伴有高同型半胱氨酸血症，血中同型半胱氧酸水平增高，体内氧化应激反应增强，血管内皮细胞损伤，导致动脉管壁的结构和功能变化，从而发生左室肥厚、左室射血分数下降。
同时还包括维持尿酸水平的正常、炎症反应、蛋白尿、慢性充血性心力衰竭，心律失常、脑血管疾病等等问题

通过早期干预治疗可有效降低肾脏功能的损害，减少心血管合并症和慢性肾脏病总体的病死率。
二、饮食方式也可以减少疾病发生
《柳叶刀》在文中曾点名中国两次：在全球前20名人口大国中，中国人因饮食不良造成的心血管死亡率（57.99%）和癌症死亡率（15.32%）均高居首位。

11月2日，美国心脏协会（AmericanHeartAssociation ， AHA）发表了《2021年改善心血管健康的饮食指南》，该科学共识提出低质量饮食与心血管疾病的高发病率和高死亡率有着密切联系。
《2021年改善心血管健康饮食指南》中提到十大要点，内容如下：