每年年底,培训中心对美中宜和集团内所属院区的全部产科医生、助产士进行专业知识、技能的培训和考核。同时,每年年底和标准化中心、质控中心共同对院区进行的内部巡检中,培训中心还会对院区人员,尤其是临床人员的岗位能力、胜任能力进行考查,确保人岗匹配,所有人员都具备所需的岗位能力。
与诸多社会资本举办的医疗机构哑铃型的人才结构不同,美中宜和人才结构呈橄榄球型,即40岁上下的医生占据主力,他们之中的大多数来自于国内大型三级医院。医院医生目前以全职医生为主,以妇产科为例,美中宜和每个院区的妇产科医生数量约为20位,兼职医生通常在2个左右,比例通常为10%左右。目前1位医生的看诊量每天在28—32个不等,通常要求初诊客户问诊时间至少为30分钟,复诊客户至少15分钟,专家号则一天在10多个。
【 美中宜|美中宜和练好“内功”让女性享受孕产】在美中宜和看来,良好的沟通能力也是医生应具备的基本素质,知情告知也被纳入医院培训和考核内容,在模拟中心,张迪和她的同事,都会扮演成客户,医生不断练习如何与其沟通。张迪和同事还会跟医生一起出诊,会把在跟诊过程中发现的“问题”逐一记下来并跟医生一一反馈,包括就诊全程中低头说话,未与客户有目光接触等,“医生们其实很喜欢这种形式,一位50岁左右的医生曾对我说,‘对于我这个年龄的医生来说,不会再有人给我指出不足,如果你不告诉我这些,我根本就发现不了。’”
质控持续优化 让品质提升形成有效闭环
服务质量究竟如何,要靠最终的落地情况来检验。在美中宜和,这部分工作,由集团及院区的质控部门来执行。质控中心设置了40多个核心指标及17个回顾性病历触发因素,用来监测、评价和复盘临床及服务结果。另外,美中宜和的每一位客户在就诊结束或出院之前都会填写满意度调查表,包括近20项评价项目,门诊净推荐度在80%以上,住院十分满意度和净推荐度一直在95%左右。
在质控中心总监王薇看来,越把质控工作重点放在预防上,越能够确保提供安全、专业、关爱的医疗服务。“举例来说,我们设计了一套孕期前瞻性的风险触发系统,根据产科客人的高危因素,需要提前干预的病例会被系统自动触发出来,医疗团队在孕期就会为客户制定前瞻性风险预案,系统也会对这部分客人进行特殊标识,从门诊到住院、产科的各个相关部门都可一键查看,做到防患于未然。”
通常情况下,孕中期每次产检间隔4周,在非产检时间段,做好院外健康管理及干预至关重要,尤其是妊娠期糖尿病客户,其血糖管理水平及体重管理关乎产妇及胎儿健康。“我们设计了院外孕期管理的小程序‘宜孕宝’。如果宝妈有血糖问题,医生开具医嘱后,客户在家即可通过宜孕宝小程序,实时上传血糖、三餐食物照片、尿酮体检测结果、运动情况、使用的药物剂量等。如果有异常情况,系统会进行提示,客人也可以通过孕医达在线咨询营养医生。”王薇介绍,医院还为客户配备了专属孕期安全体重秤,可与小程序链接,帮助客人初步判断实际体重增长与目标值的差距。“宜孕宝的使用,让客人的依从性更好,相较于以前仅仅依靠客人就诊时的描述或零散记录,让医生对客人的了解更加整体全面,能够有效改善巨大儿、产后出血等产科情况。”
为做到工作闭环,“宜孕宝的打开率及血糖模块开启情况,都会进入到质控部门的监测中,客户开启、使用情况,都会跟进。如果使用情况不佳,我们会继续寻找原因,是哪些因素导致了最终使用情况不佳,并持续改进与优化。”
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