专家案例：强迫性反复思维，让他痛苦不堪

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小浩，今年27岁，公务员，参加工作两年了。
近一年他发现自己不敢跟领导说话，更不敢在会议中发言，也开始不喜欢跟同事、朋友出去玩了。
本期专家
听说吧心理咨询中心主任咨询师、身心疗愈师——郑启涓
(PS：本案例已征得当事人书面授权同意，其个人信息已作技术处理)
他说自己之前不是这样的，从小家庭条件很好，父亲是干部，母亲是老师，父母对自己很爱护，无论考初中、高中，还是大学，甚至工作，都是父母替他安排好的，没有跌宕，一帆风顺的感觉。
大学毕业后出来工作，与领导同事们的关系也不错，但因自己性格内向、敏感多疑，经常会担心别人对自己有意见，因而做事小心谨慎，人际交往渐渐觉得有些累。
而一年前的状态越来越差了，每天都会把发生的事情来回思考。比如：
“今天跟惠姐不应该那样说话，应该……万一她生气了怎么办……？”
“今天老张看自己的眼神好像不对，是不是自己工作哪里没有做好，还是……”
“刘主任今天夸奖小陈，是不是暗喻我比不上他，下一步要来批评我了？”
虽然一整天过去后，担心的事情都没有发生，但他还是忍不住担心、怀疑，不断咀嚼各种细节，反复思考。
有时，沉浸在思考中的他突然清醒，觉得不应该老是想这些事情，不应该那样去想自己的同事、领导，感到很自责、愧疚，想努力消除这些想法。然而，越是控制，发现越难以控制，那些想法好像变成了自动似的，总是在他不经意间冒出来。
等他回过神来，已经浪费了十多分钟、半个小时。
他在看书时也出现了这些强迫想法，总是走神，觉察后就会懊悔自己的走神，没有记住书中内容，想去制止和防止走神。但好不容易回过神来，一不小心又走神了。
反反复复，半天下来，书竟然没看几页。

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近一年以来，小浩的症状也在泛化，比如有一天，他看到一个保健的文章，说晚上睡觉应该平躺着，若把手放在胸口，会压住心脏导致噩梦。
于是他每天晚上睡觉前都观察自己的手放在哪里了，有没有放在胸口，总是反复检查，怎么都控制不了。这也导致他睡眠质量降低，睡不安心，早上醒来感觉更加疲惫。
小浩的症状是一波未平一波又起，这种情况消耗了小浩的内在力量，也在不断吞噬他的自信，他感到自己越来越失控了，情绪经常陷入低谷，也越来越不愿意与外界交往了。
小浩的情况，属于强迫症的一种。
强迫症状的表现形式有强迫性思维和强迫性行为，当事人不想这样，却又总是忍不住要去这样做，因此而感到非常焦虑。实施强迫行为后，会有片刻的心安，但随之而来的就是自我责备。
强迫症状的背后是深深的焦虑，焦虑本身是来源于生活、学习、工作和人际等方面的压力。
当这些压力得不到解决，个体就会坐立不安、胸闷气短、疲劳失眠、胡思乱想、反复检查等等。同时，个体对于自己的症状，会产生不理解、不接纳的态度，这更进一步加深了焦虑。
小浩就是如此，他把自己的强迫症状判定为不好的、病态的，又会担心周围人会对自己有不好的看法，从而引发了更大的焦虑。