疫苗|肿瘤患者“阳”了怎么办？该怎么吃药？能打疫苗吗？一文说清楚医生|恶性肿瘤

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面对汹涌而来的新冠病毒，本就免疫力较为低下的肿瘤患者，不管是治疗期还是康复期，感染新冠后转重症的风险都要高于普通人群。如此形势下，不少粉丝纷纷在后台提出疑问，今天小艾就择重给大家解答。
一、肿瘤患者“阳”了会加重肿瘤病情吗？
目前，并没有明确证据表明，肿瘤患者感染新冠病毒后会促进肿瘤进展，导致病情恶化。

总结对于病情处于稳定期的肿瘤患者来说，感染新冠病毒后的表现其实跟普通人相差不大，绝大多数为轻症， 50%以上的肿瘤患者均有发热、咳嗽、乏力、头痛及肌肉酸痛等症状，持续1-5天左右。

?不过，由于肿瘤患者处于免疫抑制状态，加之可能正在进行放疗、化疗，病毒入侵后更容易出现繁殖扩散的情况，这也导致肿瘤患者在感染后发生重症的情况要更高一些。
二、先治新冠还是继续癌症治疗？

根据《NCCN癌症相关感染的预防和治疗指南2022.3版》，对于新冠病毒检测阳性的肿瘤患者，一般建议推迟抗肿瘤治疗。
推迟治疗的持续时间、推迟后的重启时间因人而异，主要考虑感染程度、恶性肿瘤的类型和状态、合并症、治疗类型和强度等因素。
·如计划接受化疗的患者， “阳性”后若有轻-中度症状，建议暂停抗肿瘤治疗至少14天，症状好转且不使用退烧药的情况下退热至少24小时，则可以考虑重启抗肿瘤治疗。
·计划接受靶向治疗、免疫治疗等的患者，轻-中度症状的情况下，建议至少暂停10天抗肿瘤治疗，症状好转后且不需要使用药物即可退热24小时以上，可以考虑重启抗肿瘤治疗。
·而感染后重度-危重症的患者，建议暂停所有抗肿瘤治疗至少20天，待症状好转后且能够自主退热后，再考虑重启抗肿瘤治疗。
中国专家共识中也提出，新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解后，新冠核酸检测连续2次阴性，间隔24小时，可考虑重启肿瘤治疗。
若是由于病情严重不得不持续抗肿瘤治疗的患者，则需要在主治医生或肿瘤内科专家的判断建议下，妥善进行治疗。

?三、肿瘤患者“阳了” ，应该吃什么药？
肿瘤患者感染新冠后的用药原则与健康人群基本一致，但选用药物要十分谨慎。

复旦大学附属中山医院肿瘤内科主任刘天舒表示，如果出现发热、头痛等症状，可以使用解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但是并不建议肿瘤患者过多使用中成药进行处理，因为肿瘤患者肠道较为虚弱，而连花清瘟、蒲地兰等中成药对肠胃有刺激性，容易造成腹泻、呕吐等情况。
另外，消化道肿瘤患者若出现胃黏膜出血、胃疼痛等症状，一定要注意避免空腹用药，可适当使用胃粘膜保护剂后，再用温水服送药物。

?四、癌症患者能打新冠疫苗吗？
接种新冠疫苗是目前预防新冠病毒感染的有效措施之一，而对于体质较为特殊的肿瘤患者，是否适合进行疫苗接种呢？
根据《恶性肿瘤患者新冠病毒疫苗接种的专家意见》中指出，有效的新冠病毒疫苗接种，不仅可以降低新型冠状病毒的感染率，同时也可降低感染后的疾病严重程度及病死率。