重症医学科|疫情加寒冬，糖友们如何经受住考验？细胞博士给您传授健康秘笈啦！医院

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冬季天气寒冷，加之疫情时期，糖尿病患者就医不便，但冬天血糖容易出现波动，糖友们在家如何做好自我健康管理？让细胞博士来告诉您！
1
糖尿病患者居家如何进行自我监测？

每天早、晚各进行一次体温测量，监测是否有发热。糖尿病患者的自我血糖监测非常重要，感染时血糖可能会出现波动，应保持血糖平稳，减少低血糖的发生，如家中自备血糖仪，可以增加血糖监测次数，尤其是空腹、三餐后2小时及睡前的血糖。如家中未备血糖仪，可以咨询家庭医生测量空腹和餐后血糖。
2
糖尿病患者合并新冠，何种情况可以居家处理？何种情况需要紧急就医？
年龄＜80岁，血糖稳定，无其他严重并发症，全程接种疫苗的患者如合并新冠，且临床症状比较轻微，可以自行居家治疗，必要时建议咨询家庭医生，在医生指导下服用口服药，密切监测其健康状况。
如果发现下列状况，需要立即就诊：
? 血糖持续升高或血糖波动大！
? 呼吸困难！
? 持续的胸痛/胸闷！
? 指氧饱和度93%！
? 意识混乱（新出现的症状）！
? 意识障碍甚至昏迷！
? 皮肤、嘴唇、手指苍白或发灰或发紫！
? 呼气有烂苹果味，伴或不伴恶心、呕吐！
3
如果出现乏力、咽痛、发热等新冠相关症状，糖友们该如何用药？
糖友如出现新冠相应症状，如发热、乏力、咽痛等，可能会引起食欲下降，进食量减少，这时要密切关注病情变化，监测血糖变化情况，防止低血糖的发生，必要时咨询家庭医生调整用药。
退烧药布洛芬和某些降糖药、阿司匹林等一起服用会影响药物效果，因此建议退烧药与降糖药间隔1小时以上服用，或咨询家庭医生，在医生的指导下服药。糖友们在服用药物时应查阅说明书，含“蔗糖”、“白砂糖”等字眼的药物如止咳糖浆、部分口服液等应慎重服用，可根据医生建议调整用药。
4
糖尿病患者合并新冠后，日常降糖用药是否有变化？
病情稳定者建议维持原有降糖方案，坚持用药，不可随意更改药物或停药，尤其是胰岛功能很差的患者切勿自行停用胰岛素。如出现血糖持续升高、或血糖波动大的情况，建议联系家庭医生及时至医疗机构就诊。就诊时糖友们可携带自我血糖监测记录、用药清单（包括药物名称、使用频次和剂量），方便医生更快地掌握病情。
5
居家如何合理饮食？
尽量保证每天摄入多种营养成分，粗细、干稀合理搭配。主食可选择用燕麦、小麦、小米、荞麦等升糖指数较低的全谷物代替包括精米白面、土豆、红薯、南瓜和山药等升糖指数较高的淀粉类食物；优选富含优质蛋白低脂肪的食物，如蛋奶、水产、大豆制品等；多吃蔬菜和水果，尽量不吃鲜枣、榴莲、香蕉等高糖水果。少量多次，足量饮水，每天保证1.5-2L饮水量，如有发烧症状饮水量可增加。在食用包装食品时糖尿病患者应事先查看食物成分表，如配料中含有“白砂糖”、“蜂蜜”等字样时谨慎食用，不喝含糖饮料，以免引起血糖波动。居家做到不吸烟、不饮酒。