心律|心率是越低越好吗?过高过低都算异常


心律|心率是越低越好吗?过高过低都算异常
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心脏可以说是我们人体器官中的一位“劳模” , 这个拳头大小的强力“泵”每时每刻都在工作 , 在人的一生中可以跳动超过20亿次 。 运动员的心跳速度会比普通人慢一些 , 于是“心率越低表明心脏越强壮 , 动力足”的说法便慢慢流传开来 。 那么 , 真的是心率越慢越健康吗 , 理想的心跳数值在什么范围之内?今天北京医院心内科主任医师汪芳 , 就来跟大家聊一聊怎样才是健康的心率 , 并教大家自测脉搏的正确方法 。
心律≠心率 理想的心跳数值看这里
不知道大家有没有过这样的经历:心跳突然加快或变慢 , 像是打拍子漏掉一拍 , 或者脚底踩空了 , 无法预知下一秒又会怎样 , 给人一种无所适从的感觉 。
郑阿姨在门诊上如此描述 , 坦言自己很不舒服 。 这种感觉有时候只是几秒钟 , 有时候则会持续更久一点 。 经过仔细检查 , 我确定这种现象属于“心悸” , 心律出现了异常 。 郑阿姨也担心是心脏本身出现了问题 , 我们安排了进一步的检查 , 最终一一排除 。 大概是季节变化 , 而最近家里又有烦心事 , 休息不当所致 。
不过郑阿姨仍“心有余悸”:“大夫 , 心率异常怎么判断呢?”
在讲心率之前 , 特别介绍另一个概念——“心律” , 很多人将心率与心律混为一谈 。 心律是指心脏跳动的节律 , 包括节奏和规律两个方面 , 其中的节奏即“心率” 。 所以当医生说一个患者心律异常的时候 , 可能是心率异常 , 也可能是心跳不够整齐均匀 。
而心率是指健康人在安静状态下 , 每分钟心跳的次数(也叫“安静心率”) , 传统认为正常心率的范围为60-100次/分 , 目前认为50-80次/分更为理想 。
掌握心率 先学会“自测脉搏”
不过受年龄、性别及生理因素的影响 , 心率也会产生个体差异 。 比如幼儿的新陈代谢速度更快 , 心率会相对高一点 , 可以达到120-140次/分 。 随着孩子一天天长大 , 心率值也会逐渐趋于稳定 。 正常情况下 , 女性比男性的心率值有所偏高 。 老年人身体机能衰退 , 心率也会变慢 , 一般在55-75次/分 。 当然 , 普通人在运动、激动、愤怒的时候 , 心率自然也会加快很多 。
脉搏与心率本质上也是两个不同的概念 , 不能直接画等号 。 但是 , 正常情况下脉搏的节律与心脏搏动的次数是一致的 。 因此 , 可以通过检查脉搏来了解自己的心率 。 具体操作如下:
找定位置坐好 , 一侧手臂放于舒适位置 , 腕部伸展 , 掌心向上 。 另一只手将食指、中指、无名指的指端放在桡动脉表面 , 压力大小以能清楚地触及脉搏为宜 。 一般情况下测30秒 , 将所测脉搏数值乘以2 , 即为脉率 。 若自测脉搏不整齐 , 就要测量1分钟 。 平静状态下 , 脉搏超过100次/分 , 叫心动过速;脉搏低于60次/分 , 属于心动过缓 。
值得注意的是 , 有些特殊的情况下脉搏与心率并不对等 。 比如房颤患者 , 自测脉搏100次/分 , 但是实际心率已经高达130次/分;再比如早搏患者 , 自测脉搏的时候往往很难识别 , 会让患者误以为自己的心率是正常的 。
拥有“强大心脏” 你需要改善生活习惯
心率过快或过慢都属“异常” , 应引起注意 , 可能与某些疾病相关 。 比如心室肥大、甲亢等可引起心率过快 , 房室传导阻滞、脑梗死和甲状腺功能紊乱等可引起心率过慢 。
如果是因为确切的疾病导致心率异常 , 在明确诊断的前提下 , 遵医嘱服药 , 使心率恢复正常 , 保护我们的心脏 。