“阳了”能不能洗澡?为什么医生意见不一

本文经授权转载自
壹读
(ID:yiduiread)
作者|彤云
在广大“阳友“和“预备阳友“的世界里 , 发烧后能不能洗澡成为康复路上的一块绊脚石 。
更要命的问题在于医生们对这块绊脚石的看法截然相反 。
前不久 , 中南大学湘雅医院呼吸内科的医生刚建议“高烧期间应避免全身洗澡”;北京佑安医院感染综合科的医生就提出反面意见“洗澡不会让病程延长 , 也不会增加感染其他疾病的风险 。 ”
“阳了”能不能洗澡?为什么医生意见不一
文章图片
生病最怕遇到这种情况 , 都是正规医院的医生 , 对相同症状有不同的解读 , 给出的处理方法也截然不同 。 让广大老百姓纠结不已 , 不知该听谁的意见 。
“阳了”能不能洗澡?为什么医生意见不一】现实生活中 , 部分网友表示自己本是“新冠无症状” , 洗澡后就开始发烧;还有网友表示自己发烧后洗澡 , 越洗越清爽、越洗越精神 , 洗后睡得更香 , 连病情都好转了 。
那么 , 发烧后到底能不能洗澡?
支持发烧洗澡的物理退热法
现代医学认为洗热水澡是一种方便、实用、操作门槛低的家用降温方法 , 广泛适用于38.5℃以下低烧的患者 , 国外研究认为体温在39℃以下时 , 也可通过洗热水澡进行降温 。
洗热水澡如何降温?就像夏天洗热水澡“以热攻热”能更凉快一样 , 发烧时洗热水澡能加快血液循环、促进排汗 , 通过使身体毛孔张开散发热量 , 反而有降低体温的作用 。 与洗澡作用相似的降温方法 , 还包括“温水擦浴” 。
“温水擦浴”是临床护理中常用的降温措施 , 由医护人员使用低于患者体温的水(32℃) , 对腋下、腹股沟、腘窝(膝部后方弯曲时的沟)等局部进行擦拭 , 促进患者机体散热 , 达到退热作用 。 不过“温水擦浴”在国外医疗体系不受认可 , 对皮肤清洁、精神放松、促进睡眠作用均明显逊色于洗热水澡 。
“阳了”能不能洗澡?为什么医生意见不一
文章图片
由于“温水擦浴”在中国的临床实验中 , 有一定疗效 , 并未弃用
无论洗热水澡还是温水擦浴 , 目的都是减轻发烧给患者带来的不适感 。
发烧的原因被现代医学分为两大类:病毒、细菌等病原体引起“感染性疾病”;血液病、恶性肿瘤、风湿性疾病等导致的“非感染性疾病” 。 由于正常洗澡(浴室无病原体及有害物质)不会导致病毒感染 , 也不会诱发肿瘤或血液病 , 因此现代医学认为正常洗澡与病情加重没有直接关系 。
既然洗热水澡是现代医学认可的物理降温方法之一 , 怎么还有医生建议不要在发烧后洗澡?
发烧洗澡能退热也可能害人
水能载舟亦能覆舟 , 发烧洗澡对人的影响也是如此 。
虽然现代医学认为洗热水澡可以物理退热 , 且不会加重发烧的病情 , 但很多医生在临床工作中 , 见识了不少在发烧洗澡后出现病情加重 , 甚至出现肺炎的病例 。
“阳了”能不能洗澡?为什么医生意见不一
文章图片
发烧洗澡后受凉 , 出现病情加重的病例?? , 此病例最后因呼吸困难 , 出现心脏骤停 , 抢救无效死亡 , 最终诊断为侵袭性气道肺曲霉病(脓性肺炎)
此处 , 医学不能直接证明发烧洗澡是导致患者病情加重的主要原因 , 但也无法证明病情加重与洗澡无关 , 至少洗澡后受凉对病情是有不利影响的 。
生活中部分身体虚弱的人 , 在不发烧时洗澡受凉都可能引起感冒 , 严重者甚至会发烧 。
医生对病情的认知及判断 , 除了书本中学习的理论 , 还包含临床工作中积累的经验 。 医生们会根据自身经历的临床案例 , 对发烧洗澡给患者带来的影响进行主观判断 , 并给出自己的意见 。 因此 , 会出现截然不同的两派意见 。