“阳了”能不能洗澡？为什么医生意见不一 _健康小知识

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作者|彤云
在广大“阳友“和“预备阳友“的世界里，发烧后能不能洗澡成为康复路上的一块绊脚石。
更要命的问题在于医生们对这块绊脚石的看法截然相反。
前不久，中南大学湘雅医院呼吸内科的医生刚建议“高烧期间应避免全身洗澡”；北京佑安医院感染综合科的医生就提出反面意见“洗澡不会让病程延长，也不会增加感染其他疾病的风险。 ”

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生病最怕遇到这种情况，都是正规医院的医生，对相同症状有不同的解读，给出的处理方法也截然不同。让广大老百姓纠结不已，不知该听谁的意见。
【“阳了”能不能洗澡？为什么医生意见不一】现实生活中，部分网友表示自己本是“新冠无症状” ，洗澡后就开始发烧；还有网友表示自己发烧后洗澡，越洗越清爽、越洗越精神，洗后睡得更香，连病情都好转了。
那么，发烧后到底能不能洗澡？
支持发烧洗澡的物理退热法
现代医学认为洗热水澡是一种方便、实用、操作门槛低的家用降温方法，广泛适用于38.5℃以下低烧的患者，国外研究认为体温在39℃以下时，也可通过洗热水澡进行降温。
洗热水澡如何降温？就像夏天洗热水澡“以热攻热”能更凉快一样，发烧时洗热水澡能加快血液循环、促进排汗，通过使身体毛孔张开散发热量，反而有降低体温的作用。与洗澡作用相似的降温方法，还包括“温水擦浴” 。
“温水擦浴”是临床护理中常用的降温措施，由医护人员使用低于患者体温的水（32℃），对腋下、腹股沟、腘窝（膝部后方弯曲时的沟）等局部进行擦拭，促进患者机体散热，达到退热作用。不过“温水擦浴”在国外医疗体系不受认可，对皮肤清洁、精神放松、促进睡眠作用均明显逊色于洗热水澡。

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由于“温水擦浴”在中国的临床实验中，有一定疗效，并未弃用
无论洗热水澡还是温水擦浴，目的都是减轻发烧给患者带来的不适感。
发烧的原因被现代医学分为两大类：病毒、细菌等病原体引起“感染性疾病”；血液病、恶性肿瘤、风湿性疾病等导致的“非感染性疾病” 。由于正常洗澡（浴室无病原体及有害物质）不会导致病毒感染，也不会诱发肿瘤或血液病，因此现代医学认为正常洗澡与病情加重没有直接关系。
既然洗热水澡是现代医学认可的物理降温方法之一，怎么还有医生建议不要在发烧后洗澡？
发烧洗澡能退热也可能害人
水能载舟亦能覆舟，发烧洗澡对人的影响也是如此。
虽然现代医学认为洗热水澡可以物理退热，且不会加重发烧的病情，但很多医生在临床工作中，见识了不少在发烧洗澡后出现病情加重，甚至出现肺炎的病例。

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发烧洗澡后受凉，出现病情加重的病例?? ，此病例最后因呼吸困难，出现心脏骤停，抢救无效死亡，最终诊断为侵袭性气道肺曲霉病（脓性肺炎）
此处，医学不能直接证明发烧洗澡是导致患者病情加重的主要原因，但也无法证明病情加重与洗澡无关，至少洗澡后受凉对病情是有不利影响的。
生活中部分身体虚弱的人，在不发烧时洗澡受凉都可能引起感冒，严重者甚至会发烧。
医生对病情的认知及判断，除了书本中学习的理论，还包含临床工作中积累的经验。医生们会根据自身经历的临床案例，对发烧洗澡给患者带来的影响进行主观判断，并给出自己的意见。因此，会出现截然不同的两派意见。