一文读懂“最强毒株XBB.1.5”:是否会大规模二次感染，囤肠胃药有必要吗？

这几天，新冠病毒突变株中最火的，莫过于奥密克戎亚型毒株XBB.1.5（中文互联网谐称小宝宝）。最强王者、万毒之王、北海巨妖、免疫逃逸能力最强、美国头号流行毒株……一系列骇人听闻的标签，让人们对XBB.1.5几乎谈虎色变。更有甚者，有自媒体称XBB.1.5主要攻击肠道，直接导致新年第一天，国内多地药店蒙脱石散卖断货。
最强王者XBB.1.5为何有如此强的传播力？它真能突破疫苗和抗体等免疫屏障，引起全球性大规模二次感染吗？目前XBB.1.5在我国的传播现状如何？作为普通老百姓，我们又该如何防范应对呢？

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▲当周美国有40.5%新冠病毒感染病例，由XBB.1.5毒株引起。
一周内感染超40%！超越“地狱犬”成美国头号毒株
美国疾控中心于美东时间2022年12月30日公布的数据显示，其估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例，是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。
数据显示， XBB.1.5毒株在当周的感染比例环比接近翻番（当年12月24日当周比例仅为21.7%）。科学家们表示，由于具有极高的“免疫逃逸”能力， XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1（地狱犬）和BQ.1 ，成为美国的头号流行毒株。
全球共享流感数据倡议组织（GISAID）的数据显示，截至2022年12月31日， XBB.1.5已在全球至少74个国家和地区被发现，其在美国已蔓延至43个州。
明尼苏达大学传染病专家MichaelOsterholm博士最近在接受路透社采访时说：“全球目前面临的最糟糕的变种可能就是XBB 。 ”博士补充称，美国感染病例和住院人数上升的10个州中有7个位于东北部，与此同时，那里的XBB毒株感染病例也在增加。
据介绍，感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。

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免疫逃逸超强致病力不强，小分子药物仍有效
科学家们发现， XBB突变株于2022年8月在印度首次被发现，之后迅速传播，很快成为新加坡等国主要流行株。此后， XBB突变株逐渐演变成奥密克戎亚分支，包括XBB.1和XBB.1.5等。
约翰霍普金斯大学病毒学家AndrewPekosz表示， XBB.1.5与同族的毒株不同，它有一个额外的关键突变F486P ，可以更好地与人类的细胞相结合。最新研究显示，关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力——ACE2可以被看作是新冠病毒进入人体细胞的“大门” ，这意味着XBB.1.5更容易感染人体。
研究指出， XBB致病力并未明显增强，但由于毒株突变能更好地与人体细胞受体结合， XBB.1.5免疫逃逸能力更高。此外，再生元和礼来等新冠中和抗体已对XBB完全无效，加强针的效力也降低。
科学家们把XBB亚变体对接种疫苗和感染产生的抗体的耐药性描述为“令人担忧” 。他们发现， XBB亚变体比BQ亚变体更能有效地躲避加强针的保护，这两种亚变体是迄今为止疫苗保护逃逸能力最强的变体。
北京大学生物医学前沿创新中心（BIOPIC）副研究员曹云龙在社交媒体上发布的数据也显示， XBB.1.5不仅能像XBB.1变体一样有效地逃避抗体保护，且前者具有高度的免疫逃避能力，而且更善于通过关键受体与人体细胞结合。
哥伦比亚大学科学家在本月早些时候发表于《CELL》上的一项研究中警告称， XBB等亚变体的增加可能进一步损害当前新冠疫苗的保护效力，导致突破性感染和再次感染激增。
试验表明，在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下，突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体，难以防止再感染。