医者李江涛：挑战更难的事 _健康小知识

杭商传媒李洁/文徐青青/摄

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浙大二院主任医师、教授李江涛
“以前如果没有接触过，会觉得我们的专业有点复杂。 ”面对采访人员，浙江大学医学院附属第二医院主任医师、教授李江涛说。
事实如此。在所有的外科手术当中，肝胆胰手术是难度最高的。肝脏就像一块吸满血液的海绵，质地脆，血管丰富，稍有不慎就引起难以控制的大出血。从世界范围看，全球2.96亿慢性乙肝病毒感染者，有三分之一在中国，全世界一半以上新发肝癌患者在中国。病人数量巨大，手术复杂且精细度高，手术时间长，李江涛做的就是这件最有挑战性的事。
1988年开始学医，中山医科大学博士毕业，和肝胆胰疾病打了30多年交道，李江涛要面对的，常常是紧急且困难的手术。他说， “一个好医生，在过硬的医术之外，更重要的是为病人着想。用最小的代价，帮助病人取得最佳疗效。 ”他每一天的工作，就是为此而奋斗。

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李江涛教授接受杭商传媒专访
手术台上
对于医生们来说， 8小时的工作时间，是远远不够用的。
如果6点还没起床，李江涛就觉得起晚了。早晨7点到达医院， 7点半开始查房，李江涛需要确认患者术前、术后的健康情况，遇到危重的病人，他总是格外关注，反复叮嘱。
遇上手术日， 8点半他就会出现在手术室。肝胆胰外科的手术耗时长，少则3、4个小时，长则8、9个小时，午饭时常被忽略。在晚上9点之后走出手术室是常态。回到家里，他还要研究病人影像资料，为下一台手术做准备。李江涛带领的肝胆胰外科团队， 12位医生需要负责每月200多位病患的救治，没有人可以慢下来。
交到李江涛手中的病人，总是或急或凶。有两位因车祸导致肝破裂的病人，让他印象深刻。
清晨6点， 50多岁的男性货车司机，因高速车祸送到医院时血压已测不出。时间紧迫，病人根本来不及送到手术室，急诊科、外科、麻醉科、输血科迅速响应合作，急诊室变成了手术室，李江涛快速控制住肝蒂，找到病人出血点，切除破裂的肝脏，挽救了病人的生命。真的是“台上一分钟，台下十年功” 。
另一位病人是个孩子。晚上七点多，李江涛刚出手术室就接到救助电话。在杭州萧山发生一场车祸，孩子肝破裂，急需手术。那是一个大雨夜又是晚高峰，为了抢时间，交警派车，冲破高架闸道的隔离栏，把李江涛送到了萧山。接到救助的半小时后，李江涛到达了孩子所在医院，和当地医生配合，成功救治了已经休克的病人。 “耽误一分钟，可能就是一条生命。 ”在他看来，时间和生命一样宝贵。

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李江涛教授查房中
在急诊之外，李江涛的日常工作，更多需要与肿瘤打交道，肝癌、胆管癌、胰腺癌，都是他的专业范围。 “面对病人，除了有进行外科手术的能力，还需要对整体治疗策略有把握。 ”李江涛说。
采访前的两个星期，李江涛治疗了一位病人。手术前，从放射科报告、各部门诊断看，病人肿瘤指标很高，伴有黄疸，考虑是胰腺癌。但在手术中，李江涛发现，病人的胰腺质地不太一样，有点硬。 “按照常规，把它切掉也可以。但根据我的经验，很有可能是一种特殊类型的胰腺炎，叫自身免疫性胰腺炎。 ”