脂肪瘤|内窥镜下，吸烟50年的肺是什么样？医生：像一块一捏就碎的烂布( 二 ) 医生|疾病

?图源：宜昌市中心人民医院
案例2：吸烟50年的肺
在医疗纪录片《我的白大褂》中，有这样一幕。
一位67岁的大爷从十几岁开始吸烟，医生通过内窥镜观察大爷的肺，不由得倒吸一口凉气：“他的肺的质量很差，像一件长期风水日晒的烂衣服，一捏就会碎。 ”

?图源：《我的白大褂》
众所周知，吸烟越久，肺会被“熏”得越来越黑，肺癌风险也大大增加。如果戒烟，肺的健康会得到改善吗？
答案是“会”！
戒烟后，肺能恢复到什么程度，与烟龄、吸烟量、年龄、身体状况等因素有关，还取决于肺的形态和肺功能。长期吸烟后，香烟烟雾的毒素会不断依附到肺部的纤毛上，很难排干净，因此肺部的形态很难完全恢复。
但戒烟后，肺部的功能会逐渐恢复。在戒烟1个星期左右，肺部纤毛会开始再生；在戒烟3个月后，纤毛的功能恢复正常。随着戒烟时间的延长，肺部的功能也会慢慢增强，逐渐接近正常。

遗憾的是，吸烟者的肺不太可能完全“白”回来。肺的自洁功能可以逐渐恢复，排出部分“废物” ，但其颜色无法完全恢复如初，只是不会再继续恶化下去。
【脂肪瘤|内窥镜下，吸烟50年的肺是什么样？医生：像一块一捏就碎的烂布】
?三、选对药物，让戒烟轻松一点
史宏伟通过服用药物才戒烟成功，一方面是因为戒烟药可以缓解戒断症状，降低复吸的几率；另一方面，戒烟药可以阻止或减少吸烟给戒烟者带来的愉悦效果，减少香烟对吸烟者的诱惑。
那么，我国有哪些戒烟药物呢？目前被批准使用的有以下3种：
1、伐尼克兰
伐尼克兰是一种选择性的尼古丁乙酰胆碱受体部分激动药，可以减少吸烟者的渴求和戒断症状，降低吸烟的快感，预防复吸，提高戒烟率，是《中国临床戒烟指南》推荐的一线戒烟药物。
用法：伐尼克兰片有0.5mg、1mg两种规格，一个疗程12周，分为3个服药周期（第1-3天、第4-7天、第8天至疗程结束），每个周期的服药量不同，需参考药物说明书。
注意事项：可能会引起恶心、睡眠障碍等不良反应，抑郁症患者、孕期和哺乳期妇女、未成年人禁用，无法耐受者应减量服用，老年人和肝肾功能损伤者慎用。

?2、安非他酮
安非他酮原本是一种抗抑郁药，可减轻戒烟过程中的焦虑情绪，容易口服，使用方便。
用法：一般在戒烟前1周开始口服，疗程7-12周，分为3个服药周期（第1-3天、第4-7天、第8天至疗程结束），每个周期的服药量和服药次数不同，需参考药物说明书。
注意事项：可能出现口干、易激惹、失眠、头痛和眩晕等不良反应，癫痫患者、合用单胺氧化酶抑制剂者、厌食症或食欲过于旺盛者禁用。
3、尼古丁替代疗法
尼古丁替代疗法的药物有尼古丁贴剂、尼古丁口香糖、尼古丁舌下含片等，标准疗程一般为8-12周，最多不超过6个月。
用法：尼古丁贴剂用药依从性高，但需要定量释放，无法个体化给药。尼古丁咀嚼胶有4mg和2mg两种规格， 4mg适用于每天吸烟≥20支的吸烟者， 2mg的适用于每天吸烟≤20支的吸烟者，疗程8-12周。尼古丁舌下含片目前只有2mg一种规格，使用4周后逐渐减量，疗程12周。
注意事项：为非处方用药，但单独使用的戒烟失败率仍较高，建议遵循医嘱，作为上述两种戒烟药物的补充。

?戒烟非常考验一个人的自制力，能成功的人都是“勇士”！无论你的烟龄多长，只要戒烟就能重新拥抱健康，如果你下定决心戒烟，建议尽早前往戒烟门诊，接受专业帮助，坚定信心，做好打持久战的心理准备！