每日疫问：新冠XBB毒性是否会更强？诺氟沙星需要囤吗？

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一、迅速认识新冠XBB毒株
问：我感染过其他毒株，如果XBB大范围传播，我还会再感染吗？
答：如果感染过其他毒株，也存在再次感染的可能性，但再次感染通常症状会较轻。
目前（2023年1月），结合国内专家的观点， XBB在国内尚未形成优势传播；如果感染过BA.5.2或BF.7等奥密克戎变异株，短期内再次感染XBB的几率非常低。
XBB是BA.2.10.1和BA.2.75亚谱系重组，它也是迄今为止免疫逃逸能力最强的变异体。
世界卫生组织（WHO）指出，首先， XBB引起的疾病严重程度（和之前相比）未发现存在实质性差异；其次，它与其他流行的奥密克戎亚谱系相比，具有更高的再感染风险。
我国目前本土流行的绝对优势株是BA.5.2和BF.7 ，个体在感染BA.5.2或BF.7后产生的中和抗体，在短期内（3个月）会维持相对较高水平，预期对其他奥密克戎变异株分支（包括XBB）有较好的交叉保护作用。
从2023年1月开始的3个月内，由XBB系列变异株包括XBB.1.5引发大规模流行的可能性极低。
复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在媒体采访中指出，如果感染过BA.5.2或BF.7等奥密克戎变异株，短期内再次感染XBB的几率非常低。
来源：腾讯医典（腾讯旗下权威医疗资讯科普平台官方账号）
问：XBB比之前的毒株传播更强、毒性更强吗？
答：XBB是奥密克戎BA.2的两个变异株BJ.1和BM.1.1.1的基因重组产生的新变异株，这个变异株在美国等国家逐步占据更多的比例，给人的感觉是传染性更强。
其实，这是一种免疫逃逸能力的增强，所谓的免疫逃逸，是病毒对先前感染和接种疫苗后机体产生的免疫力的规避能力，这种能力让新变异株可以逃避免疫杀伤，而在机体内大量复制。
国外那些先后多波次流行多种变异株的国家，人群总体免疫力较强，传染性和致病性也就与其它地区不一样。
像我们国家，短时间集中爆发了奥密克戎BA.5.2或BF.7人群感染，我们大多数人产生了免疫力，但又没有经历先前波次的感染，我们的免疫力与欧美这些国家不同。如果我们没有经历这一波次的感染，哪怕是目前流行的任何一个变异株，对我们都是传染性强的。
关于XBB的毒性，依据目前国外流行的国家和地区的情况，没有发现毒性更强，像美国的新冠死亡并没有大幅度反弹。根据新冠病毒的变化总趋势判断， XBB变异株的毒性，也不会大幅度上升，尤其是我们很多人感染过BA.5.2或者BF.7以后。
来源：北京疾控张卫博士（北京疾控中心研究员北京协和医学院博士）

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二、XBB会造成新一轮流行吗？
问：XBB在哪些国家盛行，当地人是怎么治疗的？
答：XBB首先在印度发现，随后在孟加拉国、巴基斯坦、斯里兰卡、以及马来西亚、印尼、新加坡等国家流行比例较高，有些国家一度占比高达80%、90%以上，最近美国也呈现上升趋势，截至目前，全球30多个国家已经有XBB流行。
至于治疗方法，与其它变异株没有什么特殊性，包括对症治疗、支持治疗、抗病毒治疗、免疫治疗、抗凝治疗等等。每个人因病情轻重，身体状况不同，还需要根据个人的具体情况，采取有针对性的治疗。
来源：北京疾控张卫博士（北京疾控中心研究员北京协和医学院博士）
问：XBB会取代现在国内流行的“南方株”和“北方株” ，成为主流毒株吗？