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应对新冠病毒感染 , 不少市民准备了退烧药和感冒药 , 自行服用 。 一些感染者呼吸道症状较普通感冒严重、持续时间可能更长 , 是否需要使用抗生素?中华医学会细菌感染与耐药防治分会首届主任委员、复旦大学附属华山医院抗生素研究所主任医师王明贵、复旦大学附属华山医院抗生素研究所王楚宁医师带来解释 。
【感染新冠病毒后,要用抗生素吗?专家说法来了……】抗生素可以治疗或预防新冠病毒吗?
病毒和细菌是两类截然不同的微生物 , 细菌的大小约是病毒的1000倍 , 它们的结构与生长方式完全不同 , 因此药物治疗的原理也不同 , 用来消灭细菌的抗生素 , 对清除新冠病毒是完全无效的 。
细菌和病毒都会造成呼吸道感染 , 也均会出现发热、咳嗽、咳痰等症状 , 所以正确的诊断非常重要 。 当前在出现上述呼吸道感染症状时 , 可以居家新冠抗原自测来判断自己是否属于新冠病毒感染 。
得了新冠什么情况下需要抗生素治疗?
得了新冠大多数情况下无需使用抗生素 。 新冠病毒感染通常是自限的 , 通过充分的休息与适当的对症治疗 , 3-5天内发热及全身症状均会有明显的缓解 。
但当新冠合并细菌感染时 , 需考虑予以抗生素治疗合并的细菌感染 。 感染了新冠病毒后 , 局部呼吸道黏膜损伤 , 免疫功能受损 , 可能出现继发细菌感染 , 多发生于老年人、有基础疾病如糖尿病等的人群 。
继发细菌感染的主要表现有:①发热时间长 , 如5天或以上;②咳较多的黄脓痰、脓涕等;③查血白细胞及中性粒细胞比例高 , 新冠等病毒感染白细胞通常不高或偏低 , 但也有升高的;④其他检查如胸部CT提示有细菌感染可能;⑤痰细菌培养阳性 。
是否继发细菌感染不是很容易鉴别 , 需要到医院检查确定后 , 才考虑予以抗生素治疗 。 可以使用的抗菌药有青霉素类如阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸(需要做青霉素皮试)、头孢菌素类、莫西沙星等 。
感染期间原来使用的抗生素是否要停药?
如因原有感染性疾病如尿路感染等 , 正在服用长疗程抗生素 , 无需因“新冠感染”而停用抗生素 , 以免原有感染病复发 , 加重身体负担 。
通常抗生素不影响新冠药物的使用 , 与其他药物的相互作用不大 。 可以阅读药品说明书 , 重点关注使用药物的不良反应、与其他药物同时使用时的药物相互作用等内容 。 返回搜狐 , 查看更多
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