咳嗽|医生提醒:防治高血脂症,联合用药比单独用他汀类降脂药更放心

咳嗽|医生提醒:防治高血脂症,联合用药比单独用他汀类降脂药更放心

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咳嗽|医生提醒:防治高血脂症,联合用药比单独用他汀类降脂药更放心

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高脂血症 , 常被大家称之为高血脂 , 主要原因在于 , 血浆中甘油三醇(TG)和总胆固醇(TC)升高 , 也包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度蛋白胆固醇(HDL-C)降低 。
它主要分为原发性高脂血症和继发性高脂血症 。 如果按照检查数值的结果区分的话 , 又可分为高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症以及低高密度脂蛋白血症 。
【咳嗽|医生提醒:防治高血脂症,联合用药比单独用他汀类降脂药更放心】
日常生活中 , 我们应该听到过一个词语 , 叫做\"三高\" , 主要指的就是高血脂、高血压和高血糖 。 为什么要把它们三个联系在一起呢?因为高血脂它确实是导致很多心脑血管的元凶 。 像一些平时大鱼大肉、火锅吃得多的朋友 , 更是还伴随有高尿酸的情况 。
所以对于高血脂 , 大家往往都是谈之色变的 。 尤其是一些年纪大的朋友 , 更是直接拿出口袋里面的他汀类药物开始服用 。 毕竟 , 这类药物对TC和TG的降低 , 以及LDL-C和HDL-C的升高有着很大的帮助作用 。

尽管如此 , 但它的肝毒性、横纹肌溶解症等毒副作用等一直是绕不开的话题 。 而且 , 随着使用后数据的累积 , 越来越多的证据显示:他汀使用会增加新发糖尿病风险 。
比如2017年3月份的时候 , 《澳大利亚妇女健康纵向研究报告》里面就曾分析指出:他汀类药物治疗使老年妇女新发糖尿病的风险平均增加了33% , 而且 , 剂量越高 , 风险越大 。
当时这个研究 , 是跟踪分析8372名年龄在76岁至82岁之间的澳大利亚女性得出来的 , 跟踪时间更是长达10年之久 。

美国食品和药品监督管理局(FDA)2012年发布风险提示:使用他汀可以升高糖化血红蛋白(HbA1C)和空腹血糖水平 。
同年 , 欧洲药品管理局(EMA)也发布警示:使用他汀可能增加新发糖尿病的风险 , 尤其是具有糖尿病危险因素的患者 。
除此之外 , 《疑难病杂志》2016年8月第15卷第8期《他汀类药物与新发糖尿病关系的研究进展》 。 明确指出 , 虽然患者对他汀具有很好的耐受性 , 但他汀治疗可以增加患者发生糖尿病的风险 。

这样看来 , 使用他汀 , 就如按下葫芦起了瓢 , 降了血脂升了血糖!这样的高风险早就被发现 , 只是现在的数据越来越多 , 证据越来越充分了 。
既然他汀类降脂药有如此副作用 , 那么我们是否可以找到更好的方法 , 降低血脂的同时不引起其他并发症?
配合其他调脂药物——比如益平-阿昔莫司分散片 。
益平-阿昔莫司分散片适用于原发性和继发性高脂血症;高胆固醇血症(Ⅱa型高脂蛋白血症);高甘油三酯和高胆固醇血症(Ⅱb型 , Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症) 。
大量数据表明阿昔莫司可使总胆固醇和甘油三酯分别下降 25% 和 50%, 高密度脂蛋白(HDL-C) 升高 20%, 具有全面调脂的作用 , 降低甘油三酯效果极为明显 。
益平-阿昔莫司分散片有三个明显的优势 , 适合配合他汀药物一起降血脂:
1.不会升高血糖 , 联合他汀类药物可更好地治疗糖尿病伴血脂异常
阿昔莫司属于烟酸类衍生物 , 其与他汀不同 , 主要以降低甘油三脂主 , 也是唯一能够降低脂蛋白a和升高高密度脂蛋白(HDL)效果最好的药物 , 临床用药对于高甘油三酯和混合型高脂血症更为有效 。