乳腺癌|乳腺癌手术后五大注意事项,做好能快速康复。

乳腺癌|乳腺癌手术后五大注意事项,做好能快速康复。

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乳腺癌|乳腺癌手术后五大注意事项,做好能快速康复。

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乳腺癌术后都需要注意什么?本文从做手术开始 , 讲解乳腺癌患者的相关注意事项 。
乳腺癌手术是全身麻醉 , 一般采用喉罩全麻 , 不同手术方式的手术时间不同 。 一般情况下:乳腺癌改良根治术大概1小时左右;保乳手术由于要等待切缘的病理 , 时间约2-3个小时;乳腺癌加上Ⅰ期再造的手术 , 根据植入物的不同(硅胶假体、背阔肌、腹直肌) , 所需时间约2-5个小时 ,
乳腺癌术后有哪些注意事项呢?
一:术后尽早下床活动 , 预防下肢静脉血栓形成 。肿瘤患者本身就是高凝体质 , 加上手术创伤导致的人体凝血功能亢进 , 术后平躺时间长 , 下肢受压 , 血流缓慢 , 容易形成下肢静脉血栓 。
因此 , 一般在没有特殊禁忌的情况下:建议在手术的第二天就要尽早的下床活动 , 同时 , 医务人员会给患者做相应的下肢气压治疗 , 促进下肢肌肉收缩 , 预防下肢血栓形成 。
术后活动的注意事项:
①.必须有家属陪同 , 预防头晕、摔倒等 。
②.活动时 , 注意把引流管固定好 , 避免脱落 。 乳腺癌术后一般留置2-3根引流管 , 一般是放置在胸壁、腋窝处 , 目的是引流创腔积液 , 促进皮瓣贴合 , 引流管常规是5-7天拔除 。

二:患侧上肢渐近式功能锻炼 。乳腺癌手术需要清扫腋窝淋巴结 , 对上肢功能会有一定的影响 。 如果术后不进行功能锻炼 , 会出现上肢的疤痕挛缩 , 肩关节僵硬 , 容易出现上肢淋巴水肿;但是 , 如果术后不注意 , 进行大幅度的活动的话 , 又容易出现皮瓣贴合不好 , 影响切口愈合 , 引流管不能拔除 。
因此:乳腺癌术后 , 需要进行渐近式功能锻炼 。
目的:促进水后上肢静脉、淋巴回流 , 预防上肢水肿 , 促进术后引流液流出 , 降低疤痕挛缩发生率 , 提高患肢的功能恢复 。
康复口诀:一(24小时内)动手 , 三(1-3天)动肘 , 功能锻炼朝上走 , 4天可以动动肩 , 直到举手高过头 。
具体如下:术后24小时内做伸指握拳动作 , 不宜做肢体活动 。 术后1-3天 , 可以采取坐位练习屈肘、屈腕动作 , 前臂伸屈运动 , 注意的是 , 这个时间段 , 以腕部 , 前臂活动为主 。 术后4-7天 , 可以动肩部 , 活动幅度可以摸同侧耳朵 , 摸对侧肩膀 。 术后9-10天 , 运动以抬高患侧上肢为主 。

三:切口换药 。一般情况下 , 切口换药需要2-3天一次 , 目的是:更换干净卫生的切口敷料 , 观察皮瓣的血运 , 切口愈合情况 , 观察有无皮瓣积液等等 。
术后需要打绷带 , 切口加压包扎 , 术后绷带依据术后引流量的多少来决定何时解除绷带包扎 , 当引流量每天小于5-10ml时 , 就可去除引流管 , 解除绷带包扎 , 一般需要术后1周左右 。

四:术后恢复期饮食注意事项 。由于乳腺手术不牵涉胃肠道 , 不需要做肠道准备 , 术后恢复期仍需要适当的忌口 , 避免发生消化不良等症状 , 具体如下:
避免进食“发湿热、冷积”食物 , 如羊肉、糯米、生冷瓜果等 , 容易加重胃肠道负担 , 出现一些消化不良的症状 , 早期推荐鸡蛋羹、米粥、面片汤等等 。
五:术后7-10天左右开始下一阶段治疗 。一般情况下 , 乳腺癌术后一周基本康复 , 日常生活活动 , 饮食都已经恢复 。 手术的各种结果都出来了 , 病理类型 , 免疫组化 , 腋窝淋巴结转移情况 , 需要根据这些结果 , 尽早开始下一步治疗:化疗 。 化疗的开始时间 , 尽量不要推迟太久 , 最迟不要超过1个月 , 一般建议术后半月内开始化疗 。 后期再讲解化疗注意事项 。