尿常规|尿常规中的“+”号，都是什么意思？教你读懂尿常规里的各种项目疾病|尿蛋白|蛋白质

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“尿蛋白怎么有个加号？”
几天前拿到体检报告之后， 30岁的杨先生看到尿常规检查中，尿蛋白一项有个“+” ，很是担心。
一、尿蛋白有加号，说明肾不好吗？
【尿常规|尿常规中的“+”号，都是什么意思？教你读懂尿常规里的各种项目】在我们的尿常规的检查列表中，蛋白质一行会标有阴性（-）、弱阳性（±）、1+ ， 2+ ， 3+ ， 4+ 。许多不会看体检表的“小白” ，一看到“＋”号或者异常升高的数值，就怀疑自己是不是得了什么病。

图源网络
尿蛋白一般是通过定性试验来反应肾脏情况，常用的是半定量方式，或用“+”号方式来检测尿液中蛋白质，用于判断肾脏功能是否存在异常。按照一般的理解，似乎是加号越多，蛋白尿的程度也越严重。但实际情况却不一定。
大连市中心医院肾内科副刘书馨医师表示尿中有蛋白除了可能预示着肾脏疾病，还可能属于功能性尿蛋白，不能仅凭此就得出“肾病”的结论。
例如正常的成年人，在剧烈运动后没有及时补充足够的水分，可能会引起肾血管痉挛或充血，导致肾小球通透性增强，出现尿蛋白的情况。这种功能性尿蛋白，一般在一段时间后会恢复正常。

因此，一旦发现尿蛋白异常，需要配合24小时尿蛋白定量检测，如果指数恢复正常，那就意味着肾脏功能依旧健康，不用过于担心。
二、带你了解尿常规各种项目意义
尿常规是检查项目中必不可少的一环，然而拿到体检报告，许多人都满头问号，一连串缩写， “＋”号都代表什么？今天小九就给大家详细解读一下尿液常规检查的各项指标。

在上图的报告中，可以看到在红细胞、白细胞处标有↑、↓ ，而在蛋白质、隐血处标有+、- 、±。
·↑ 代表该指标高于正常范围， ↓ 代表该指标低于正常范围；
· + 、- 、± 分别代表阳性、阴性和弱阳性。 + 的数量，代表程度的变化， +、++ 和 +++ 说明阳性的程度逐渐增强；
符号看懂了，再来看项目。
尿比重
即尿液中水分和其他物质的比重，若是数值不断升高，超出参考区间范围，可能是由于高热、脱水、急性肾小球肾炎、糖尿病等引起。若是持续下降，可能跟服用利尿剂或者慢性肾炎有关。
尿液酸碱度
正常的尿液酸碱度为4.6-8.0 ，若是有严重的肺部疾病，则体内碳酸浓度升高，使尿液酸碱度降低。
尿白细胞
尿白细胞（LEU）是泌尿系感染的指标，正常情况下每高倍镜下白细胞不超过5个，若数值大于5 ，则提示泌尿系感染，或是泌尿系统邻近器官疾病。
尿红细胞
尿液中出现红细胞（ERY），通常代表泌尿系统有内出血的情况，比如结石、梗阻、肿瘤或破溃感染。肉眼可见的血尿更加危险。

尿糖
尿糖（GLU）是糖尿病诊断及治疗进程中监测的指标，出现“＋”号，就要排查是否糖尿病引起， “＋”越多说明尿液中葡萄糖含量越高。
尿胆红素
尿胆红素（BIL）是肝功能的“晴雨表” ，当血液中的红细胞衰老，就会释放血红蛋白，生成胆红素。在肝脏功能障碍、溶血性黄疸、肠梗阻等疾病时尿胆红素会增高。