二甲双胍和阿卡波糖有什么区别？常吃，这5点你一定要知道对于二甲双胍和阿卡波糖

对于二甲双胍和阿卡波糖，糖尿病患者肯定都比较熟悉，它们都是用于治疗二型糖尿病的口服降糖药物。那么它们之间有什么区别？服用期间需要注意些什么呐？今天我们一起来了解一下。

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阿卡波糖、二甲双胍的作用机制和用途
阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂类口服降糖药。它是一种复杂的低聚糖，结构类似寡糖，可在小肠上部细胞刷状缘处和寡糖竞争并与α-葡萄糖苷酶可逆地结合，抑制各种α-葡萄糖苷酶的活性，使淀粉分解成如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖)的寡糖进而分解成葡萄糖的速度减慢，使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢，造成肠道葡萄糖的吸收减缓，从而缓解餐后高血糖，达到降低血糖的作用。阿卡波糖主要抑制蔗糖酶、葡萄糖淀粉酶及胰腺α-淀粉酶，达到降低餐后血糖的目的。
二甲双胍属于双胍类口服降糖药物。主要降糖机制是抑制肝糖输出，主要是能够抑制肝糖异生，同时抑制肝糖原分解。另一主要作用机制是刺激骨骼肌细胞，脂肪细胞和肝细胞摄取葡萄糖，促进葡萄糖的利用，促进脂肪细胞摄取葡萄糖。同时二甲双胍还具有提高胰岛素敏感性；激活胰高血糖素样肽1促进葡萄糖依赖性胰岛素的分泌；通过调节肠道微生物起到促进降糖的作用。
二甲双胍多种降糖途径同时作用达到降糖的目的，作为安全有效的2型糖尿病核心药物，应用广泛。随着对其疗效和作用机制研究的深入，已发现二甲双胍除降低血糖、改善胰岛素抵抗外，还具有抗氧化、抗炎、影响免疫系统、调节细胞增殖凋亡的作用。近年随着新药的研究，二甲双胍的基石地位才有所动摇，但仍是使用最广泛的降糖药物。

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阿卡波糖、二甲双胍的价格
随着国家集中采购的实施，阿卡波糖、二甲双胍多种剂型迎来大幅降价，用药费用大幅降低。
阿卡波糖集中采购后各地区价格

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二甲双胍缓释片各地区集中采购的价格

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二甲双胍片各地区集中采购的价格

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常吃阿卡波糖、二甲双胍可能副作用
阿卡波糖：胃肠道不良反应较为常见，多见胃肠胀气，常见腹泻、胃肠道和腹部疼痛，少见的为恶心呕吐、消化不良，肝胆异常为更少见现象。如果不遵守规定的饮食，则胃肠道副作用可能加重，如果控制饮食后仍有严重的不适症状，应暂停或长期减小剂量。在接受阿卡波糖每日150～300毫克治疗的患者中，观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常，但这种异常在阿卡波糖治疗过程中是一过性的；血液和淋巴系统、免疫系统异常为少见至罕见现象。

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二甲双胍：胃肠道反应是二甲双胍常见的不良反应，包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等，极个别会出现胃肠道溃疡。二甲双胍引起肝损害比较罕见，有报道二甲双胍可诱发乙肝患者肝功能损害，另外，还可引起谷丙转氨酶的异常升高。极个别患者可能出现如皮疹、脱发、全身剥脱性皮炎、脐内皮肤溃烂等皮肤过敏反应。乳酸酸中毒是二甲双胍最严重的不良反应，虽然发生率为0.003% ，但死亡率高达50% 。二甲双胍致神经精神异常是近年来发现的罕见不良反应。长期应用二甲双胍可减少维生素B12的吸收，造成维生素B12的缺乏。二甲双胍可引起低血糖，正常人使用时也不引起低血糖。