又一例HIV感染者被治愈，艾滋病治愈不再是梦？ _健康小知识

“2022年7月29日-8月2日，在第24届国际艾滋病大会上报道了又一例HIV感染者被治愈，这也是全球第4例被治愈者。该例患者与前三例有什么类似之处，治疗方式是否可以被其他艾滋病患者借鉴呢？
本号前期介绍了艾滋病（HIV）疫苗（
值得期待的艾滋病疫苗
）研发进展，也介绍了未来可能会一年给药2次的HIV治疗新手段（
HIV突破性治疗，每年只需给药2次？
），同时介绍了全球史上3例被治愈的艾滋病患者（
丙肝感染可以治愈，艾滋病治愈还远吗？
）。
2022年7月29日-8月2日期间，在加拿大蒙特利尔举办的第24届国际艾滋病大会（AIDS2022）上，来自于的团队宣布了第4例被治愈的艾滋病患者。他的治疗方式如何？与前3例被治愈者有相似之处吗？
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全球唯一4例被治愈的HIV感染患者
全球第1例被治愈的HIV感染者，即是著名的“柏林病人”——TimothyRayBrown 。他于1995年被确诊感染HIV ， 2007年因白血病化疗后接受了造血干细胞移植，术后不再需要HIV药物。尽管几年后在Brown体内组织中发现了HIV的痕迹，但无法复制。 2020年， Brown在与白血病抗争5个月后离世。

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2020年来自伦敦的团队宣布全球第2例艾滋病患者被成功治愈。该患者名为AdamCastillejo ，被称为“伦敦病人” ， 2003年被检测出感染有HIV ， 2012年开始服用抗药物，因患上霍奇金淋巴瘤在2016年接受造血干细胞移植。随后在2年半时间内体内均未检测出HIV 。

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2022年2月，在第29届逆转录和机会性感染会议上，一名来自于的中年女性成为史上第3名被治愈的艾滋病患者。此患者于2013年被诊断感染了HIV ， 2017年患上急性髓细胞性白血病，随后接受了造血干细胞移植，在停止服用抗逆转录药物治疗的1年多时间内体内均未检测出HIV 。

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2022年7月27日，被称为“希望之城（CityofHope）”的66岁艾滋病患者在加利福尼亚州接受治疗后，成为第4例被治愈的HIV感染者。该患者1988年被诊断感染HIV 。三年半前患白血病化疗后接受造血干细胞移植， 2021年3月停止抗逆转录治疗，目前已经从HIV和白血病中缓解了一年多。

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在上述被治愈的患者中，第4例“希望之城”患者是年龄最大的，也是感染HIV时间最长的。
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【又一例HIV感染者被治愈，艾滋病治愈不再是梦？】HIV感染治愈患者治疗的相似之处
上述4例患者均在确诊感染HIV后经过了抗逆转录治疗，并先后患上白血病、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤，在接受造血干细胞移植后治愈，体内未再检测出HIV 。
艾滋病被成功治愈前提在于都患上了血液系统疾病，重点在于均接受了造血干细胞移植。所有这些造血干细胞的供体均含有一种罕见的基因突变， CCR5基因丧失，产生对HIV的天然抵抗力。

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CCR5是HIV入侵和感染人类细胞的受体， CCR5Δ32/Δ32基因突变后，细胞缺乏CCR5受体， HIV也就无法感染。
对于感染HIV的白血病患者，首先通过化疗杀死癌细胞，再移植具有CCR5基因突变的造血干细胞，使体内HIV无法感染移植后的细胞，从而逐步清除HIV ，进而治愈艾滋病。
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造血干细胞移植会成为治愈艾滋病的“圣杯”吗？