肺磨玻璃结节三大认识,一文科普下( 二 )


在专业医生看来 , 肺部结节的好坏主要有三个方面:
第一 , 根据结节的大小 , 结节越大 , 其恶性程度也就越高 。
第二 , 就是密度了 , 密度越大 , 恶性度就越高 , 有些结节是磨玻璃状的 , 恶性的几率就越大 。
第三 , 要进行动态观察 , 观察结节是否发生了变化 , 一段时间后发现结节生长了 , 或者是密度变硬了 , 说明结节有恶性的可能 , 这个结节是非常危险的 。
所以 , 要明确结节的良恶性 , 需要有经验的专家进行全面的判断 , 然后在专业医师的指导下进行后续的观察和治疗 。
肺磨玻璃结节三大认识,一文科普下
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02磨玻璃结节的良性肿瘤与恶性鉴别
近几年 , 由于肺癌的暴发 , 人们越来越重视肺的健康问题 。 根据最近的数据 , 每年约有八十万左右的新肺癌病人 , 而且这个数字还在不断增加 。 平时 , 也会碰到一些亲友 , 邻里邻居 , 如果是早期 , 可以通过手术切除 , 治愈 , 但是到了后期 , 就需要进行靶向治疗 , 比如放、化学、免疫等 。
1、有很多人发现肺结节 , 是因为什么?
肺部结节是由多种因素引起的 , 其中包括:炎症、肺结核、霉菌感染、良性肿瘤、以及肺癌等 。 肺结节里面摔倒的几率不超过百分之五 , 可是 , 人们一听说肺癌 , 就会格外的担忧 , 这几年 , 因为这个原因 , 通过CT进行身体检查的人 , 也越来越多 。
(1)CT日益流行
以往的体检都是用x光检查 , 一般不会有1cm到5mm的小结节 , 更不要说磨玻璃结节了 。 因此 , 早期肺癌是无法被诊断出来的 。 随着CT检查的普及 , 肺部出现了各种小的结节 。 从2mm倒数3cm不等 。
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(2)室内空气环境的恶化
室内污染 , 指的是室内的二手烟 , 三手烟(三手烟是指灰尘落在沙发、床铺、衣物上 , 然后被儿童粘在身上 , 对儿童的伤害最大) , 炒菜的油烟 , 用来做饭的木炭 , 用来做饭的木柴 , 装修用的不合格的家具 , 比如甲醛 , 大理石地板 , 氡 , 长期的环境 , 都会让人的肺部发生炎症 , 或者变异 , 导致肺结节 。
室外的空气污染 , 主要是因为汽车排放的废气 , 以及秋天和冬天的雾霾 。 另外 , 有些人患上了肺结核 , 没有严格的隔离 , 在公共汽车、商场、地铁里 , 都会将结核菌传播到附近的无辜人群 。 肺结核是由于吸入的结核菌数量较少 , 本身的免疫力也较高 , 因此肺结核会受到一定的局限 , 从而形成一个小结节 。
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2、哪种结节最危险?
(1)根据结节的大小 , 肺结节的体积越大 , 其恶性的几率也就越大 , 如果是肺结节 , 直径在4-5毫米之间 , 基本上是安全的 , 如果超过1厘米 , 则需要提高警惕 。
(2)就肺结节的性质而言 , 最危险的是混合磨玻璃结节 , 而完全实性结节则是比较安全的 。 这是一种介于两者之间的纯磨玻璃结节 。
(3)就肺结节的形态而言 , 越是美丽的肺结节越是安全 , 越是难看的肺结节就越是危险 。
(4)就肺结节的生长速率而言 , 2-5年内没有任何改变 , 是安全的 。 生长缓慢的肿瘤 。
每个肺部结节都可以通过上述四个方面进行区分 , 不过 , 这种判断并非100%正确 , 70%的准确率就算过关 , CT检查结果是良性的 , 也有可能是肺结核或隐球菌 。 要确定是不是恶性 , 还要在显微镜下观察Ca细胞 。
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