厌倦写病历?试着写写平行病历( 二 )


平行病历中有感情地注入 , 再现了医患心灵的碰撞 , 体现了医学的人文价值 。 平行病历没有固定模式 , 书写时除了医学基本功 , 更需要有人文的包容度 , 更需要融入做人的情感 。
平行病历的宗旨与叙事医学一脉相承——通过对疾病的叙事化 , 将病人、疾病、病痛折磨联系起来 , 将疾病的生物学世界和人的生活世界联系起来 , 使疾病得到阐释并产生意义 。
平行病历:一行写病 , 一行写情
我理解的平行病历 , 就是“病”+“情” 。 它是病人真实的疾病体验 , 既有疾病的表现 , 又有心理的压力 , 更有思想的困惑 。 它除了像传统的病历 , 给了病人谈病痛的机会 , 还鼓励病人说出想说却不习惯、不敢说的悄悄话 。
医生要张开自己的“雷达” , 不光写问出的东西 , 还要倾听病人的“言外之意” , 甚至主动去猜测病人的隐喻 。 在格式化病历的严谨格式之外 , 医生也不能忽视感情 , 病人的七情六欲一定要了如指掌 。
平行病历谈感情、聊心理 , 这需要文学的底蕴 , 需要哲学的思考 , 需要读经典 , 而且要读人文大家的书 。 写平行病历不需要故弄玄虚 , 不需要宣教、说大话 , 只要情真意切 , 即使没有什么轰轰烈烈的事件 , 仅凭真实生动的细节也能击中人心 。
厌倦写病历?试着写写平行病历
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平行病历的书写不分医生的年龄高低 , 先下手为强 。 不管你是什么年资、什么科室 , 即使是刚进入临床的住院医师 , 只要有一颗善感的心、一支勤奋的笔 , 就能把自己投入到病人的真实痛苦中去 , 就能写出对疾病不一样的感悟 。
你不熟悉写平行病历或你不写平行病历 , 当然也能继续当医生 , 但总有一天你会觉得自己与病人之间隔着一堵墙 , 这个隔阂无论你怎么努力都无法逾越 , 怎么悉心照顾都仿佛缺少真情实感 。 而用心地书写 , 就会豁然开悟 , 就能撕开这层与病人心中的隔膜 。
书写平行病历能给予医生什么?
书写平行病历 , 可以改善医生的职业倦怠感 。 因为它没有条框的约束 , 可以让你尽情地挥洒感情 , 借助形形色色的故事 , 让你排解出内心的压力与困惑 。
平行病历可以助医生发现比化验数据、影像更有临床价值的 , 病人对疾病的体验 , 对疾病救治和临床医学意义的理解 。
平行病历也给了医生对临床事物更多的反思机会 。 从写作中 , 医生比以往任何时候更了解了自己的爱心 , 也证实了自己情怀 。
平行病历还让医生融入病人的境况 , 身临其境了解病人的感受 。 这使医生对自己未来将面临的疾病的苦痛、死亡的恐惧 , 有了充分的思考 , 也做了必要的心理准备 。
厌倦写病历?试着写写平行病历
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医学不完美 , 医生、病人有欠缺 , 需要包容、需要沟通、需要彼此之间的倾听 。 医学技术再发达也不是万能的 , 医者需要了解病人在疾病之外的生命境况 , 与病人同呼吸、共患难 , 达到共情、共识 。
训练有素的读者能与小说家心意相通 , 故事的叙述者与聆听者能够无间互动 。 借助文字 , 让医生与病人产生碰撞 , 进而达到心灵之间的交流 , 是重拾医学人文的一种方式 。 平行病历可使医生更谦逊、更尊重病人、更能够站在病人的立场思考问题 , 也能发现医生这份职业更深层的意义 。
最后 , 附上在海南医学院上叙事医学课时 , 一位医学生写下的平行病历片段:
厌倦写病历?试着写写平行病历
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“通过这件事我明白了每个病人背后 , 都有一段触动心灵的故事 , 可是作为医务工作者的我们如何去了解?去倾听?在医院快节奏的工作中 , 这也许就是我们所缺失的温度与认知 。 ”