坏胆固醇降到1.8了，可以停止吃药吗？担心副作用怎么办？对于一个需要吃药的患者来说

对于一个需要吃药的患者来说，相信没有人会希望自己天天吃药，不知道是不是心理作用，越是担心它有副作用，就越容易感觉身体不舒服，但是检查后又没啥问题。其实副作用不是每个人都会发生，而且它的概率很低，如果因为担心这个就停药，可能会让之前的努力都白费。
昨天有个患者很着急地问医生，说自己的血脂水平已经降到1.8了，现在是不是可以停药了。他的老婆担心吃药对身体不好，早就建议他停药了，但是自己很慎重，觉得吃药这件事还是应该问问医生，于是就来了。
在回答他的问题前，医生告诉他先坐下来，听他解释一下为什么要吃药。

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首先介绍一下这位患者的情况，有冠心病，半年前做过支架手术，之后就一直吃药。从这位患者进门开始，诊室里就飘散着一股烟味，可见他依然在抽烟。
对于他这种情况，吃他汀的好处很多，比如说降胆固醇，还能减少炎症、预防血管变窄。而且他做过支架手术，血管内可能存在轻微损伤，药物成分有助于损伤修复。
医生建议他长期吃他汀并不是自己拍大腿决定的，而是根据相关指南给出建议，除非发生很严重的不良反应，否则要长期服用药物。
另外，要不要继续吃药还要看他是否属于高危患者，身体情况不同，降脂标准也不同
慢性病患者：坏胆固醇水平应降到2.6以下
脑梗、心梗等患者：坏胆固醇水平应降到1.8以下
高危人群：坏胆固醇水平应降到1.4以下

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哪些人属于高危人群呢？比如说血压血糖偏高、长期吸烟抽烟、平时饮食不健康吃太多肉食、每天运动时间不足1个小时等，有以上几种情况的人都不能随便停药。
经询问，该患者还在吸烟，刚做完手术时戒了两个月，后来发现身体好了就又开始抽了。针对他这种情况目前还不能停药，而且要尽快把烟戒掉，否则风险还是会上升。
患者说自己担心副作用，有个朋友吃了一年他汀，结果肌肉疼得厉害，自己有点担心，不想再吃了。
于是医生和他分享了一个案例，希望能缓解他的担忧。

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这位患者已经73岁了，大家都喊她鲁奶奶。陆奶奶来检查时说自己胸口疼、腿疼，用手一按就疼，晚上睡觉都没法睡了。刚开始家人觉得是她闲在家里运动少了，于是带她出去遛弯，结果走了一圈回来更难受了。
到医院检查时鲁奶奶的血脂是正常的，其他器官功能也正常，怀疑是长期服药出现了副作用。陆奶奶很担心，询问医生能不能停药，医生说暂时先不停，先减少药量，然后给一些缓解肌肉痛的药物，再观察几天，如果症状缓解了，到时候再根据情况用药。

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医生解释：
任何药物都可能存在副作用，他汀出现副作用的概率比较小，而且副作用是可以缓解的，患者不用担心。如果就此把药停了，胆固醇就不受控制，继续破坏血管壁，更多的脂类物质沉淀下来，最后影响器官供血，这是医生最不愿意看到的情况。如果患者没有及时疏通血管，有可能给大脑和心脏带来严重的损害，甚至威胁生命。
可能有的患者会说，自己不停药，但是减少吃药频率，改成隔一天吃一次，这样也不行吗？