急救|2岁男孩两天不吃不喝，一直咳嗽，凶手竟是...医生：要科学急救( 二 ) 拔罐

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手术室与麻醉科通力协作做好各种术前准备
梁发雅副主任医师用长弯钳小心翼翼钳牢鱼骨后，先是慢慢与周围松解，再稳稳地夹住直径近2厘米长的鱼骨将其拔出。鱼骨拔出后麻醉科张静医生立即无缝衔接置入气管插管，避免峰峰出现窒息。随后经过麻醉、ICU、儿科评估后，峰峰转入儿科ICU进一步治疗，目前已顺利康复出院。

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取出的鱼骨直径近2厘米
02 发现孩子异物卡喉，家长应该怎么做？
梁发雅副主任医师介绍，喉、气管、支气管是连续的呼吸道，异物进人的呼吸道是十分危险的，有可能导致呼吸困难甚至窒息。
喉异物是异物嵌顿在声门或其附近所致，多见于5岁以下的幼儿。这是因为小朋友喜欢在饮食时大声嬉笑，或在口含食物、小玩具等时哭喊、戏耍，这时一不小心就容易将异物吸入喉部。声门裂为呼吸道狭窄处，一旦吸入异物，较大的异物易致喉阻塞，出现呼吸困难、面唇发钳，甚至窒息；较小的异物则常引起声嘶、喉喘鸣、剧烈咳嗽和咽喉疼痛。较大异物向下阻塞气道时，可立即发生窒息、死亡，较小异物则往往进入支气管引起支气管异物。
“小孩子一般不会表达有东西卡在喉咙，当孩子被呛得哭闹的时候，很多家长第一反应是伸手想从孩子嘴里把东西抠出来，但这样做有时候却更危险！”梁发雅副主任医师解释，当家长把手伸进孩子嘴里抠的时候，孩子是有恐惧心理的，他们会哭得更厉害，哭的时候气道会打开得更大，异物有可能进入气道。所以一旦发现孩子有异物卡喉，务必及时送往医院处理。
那么，如果发现小孩喉咙卡鱼刺应该怎么办呢？梁发雅副主任医师介绍，在孩子配合的情况下，可以让孩子张开嘴巴，家长用手电筒等观察鱼刺的位置，如果张开嘴就能看得见鱼刺，在固定孩子嘴巴的前提下，可用筷子或镊子夹出来。
如果不清楚鱼刺的大小，或者知道鱼刺很大，家长千万不能让孩子吞食东西，也不能盲目让孩子呕吐，必须及时到医院，让医生处理。盲目吞食或呕吐可能让鱼刺刺破孩子的咽喉和食管，造成更大的伤害！
当小孩出现剧烈呛咳、反射性呕吐、声音嘶哑、呼吸困难、面色青紫等气管异物堵塞气道表现，要即刻采用背部叩击法或腹部冲击法（海姆立克急救法）进行抢救，并及时拨打120急救电话寻求帮助。
梁发雅副主任医师指出，预防孩子吞入喉气管异物，家长需做好以下几点：
1.不让宝宝接触小玩意，如电池、笔帽、纽扣等应该放在孩子平时拿不到地方；
2.吃饭要注意，对于婴幼儿尽量不要喂多骨的鱼，如鲫鱼、草鱼，此外吃坚果类、水果块，也有卡呛风险；
3.哭时不喂食，吃时不逗乐。给婴儿喂吃时，让宝宝直立或者坐位，不要在宝宝呼喊、说话、玩、跑、跳、哭或笑时喂食；
4.教育好年长的孩子。教育好家中小哥哥小姐姐，避免给年幼的弟弟妹妹喂玩危险物品；
5.学会科学的急救知识，不相信土方法，发现孩子吞食异物要尽早就医。

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