临床呼吸系统常用抗胆碱能药物有那些，为何要补充该药！――中国基层咳喘病全国巡讲贾晓周( 二 )

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长效抗胆碱能药物(LAMA)是一种重要的支气管扩张剂，过去主要用于慢阻肺（慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘合并症）的治疗。但近年陆续发表的一些重要循证医学证据显示， LAMA也可以用于哮喘治疗，尤其是对中、重度哮喘患者，在现有治疗的基础上控制不佳时，加用LAMA可以获得相加的治疗疗效。因此，在2015年版GINA治疗方案中将LAMA放到了第5级的治疗选择之中。但是，在经第4级治疗仍不能控制的患者，究竟哪些患者更适合使用LAMA并不清楚。 2015年的GIAN方案给人的印象是似乎所有需要第5级治疗的患者都可以采用LAMA治疗。在最近更新的2019年版GIAN第5级治疗方案中，第5级治疗已经有了多种可以相加的治疗选择。 GINA也第一次提出了可以根据患者的表型选择不同的药物。在第5级治疗中的生物靶向药物，如抗IgE和抗IL-5/IL-5R单抗有明确的生物标志物作为用药的参考。

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【临床呼吸系统常用抗胆碱能药物有那些，为何要补充该药！――中国基层咳喘病全国巡讲贾晓周】支气管肺炎、支气管哮喘及慢阻肺是临床呼吸系统较为常见的疾病，对患者的负面伤害较大，严重影响到患者的肺部功能，降低患者的生活质量，该疾病的患病率较高，致死率也比较高，在治疗上具有一定的难度，而且大部分患者的治疗周期较长，对患者来说，负担非常大，严重降低患者的生活质量和劳动能力。所以在患上疾病之后，要及时开展治疗，复方阿托品麻黄碱栓及噻托嗅胺吸入剂已经成为现代临床治疗呼吸系统疾病的常用药物，是长效抗胆碱能支气管扩张药物，在治疗中，能对患者的平滑肌进行扩张，并选择性地对平滑肌受体产生作用，在治疗中，能对患者的疾病情况进行改善，对气流受限的情况能进行调节，减轻气体陷闭的情况，缓解呼吸困难的情况，并增加患者的运动耐量，改善疾病的情况，起效时间长更快速，实现治疗效果的提升，对患者有利，在进入身体之后，能持续对身体情况进行调节，实现长时间扩张。在治疗中，能改善患者的肺部通气情况，增强肺部功能，而且还能对患者的支气管进行更好地保护，直肠给药或者雾化吸入药物，对患者的负面伤害较小，用药的难度较低，患者的耐受较好，降低患者的炎症程度。

临床呼吸系统常用抗胆碱能药物有那些，为何要补充该药！――中国基层咳喘病全国巡讲 贾晓周( 二 )

临床呼吸系统常用抗胆碱能药物有那些，为何要补充该药！――中国基层咳喘病全国巡讲贾晓周( 二 )