高效处理痰液有六招，医生患者不可不知！――国际儿科学杂志贾晓周

许多老年人患有慢性气管炎、肺气肿、支气管扩张、哮喘等慢性疾病，冬季病情常会加重，咳痰的次数相对增多。然而，由于老年人各种生理机能减退，参与咳嗽的呼吸肌、膈肌、腹肌力量减弱，咳痰很困难。少数老年人因气管炎性病变较深、卧床较久，还可能因痰阻塞气道发生窒息而危及生命。那么，怎样才能帮助老年人顺利地将痰排出来呢？下面介绍几种简便易行的排痰方法：

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1.蒸汽吸入法：用保温杯，倒大半杯水温在70℃左右的白开水。病人取坐位，将口部置于杯子上方，大口大口地吸气、呼气，持续5～10分钟。水稍冷后可再换热水。反复操作2～3次，可帮助患者顺利咳出气管内的痰液。
2.拍背法：此法可使潴留在气管、支气管或肺部的痰液受到震动而移位，以利于痰的排出，适用于久卧病榻的老年患者。患者取侧卧位，将臀部垫高15度，头部略低或去枕。操作者五指并拢稍弯曲呈弧形，摆动腕关节，由上而下轻轻拍打患者背部，让患者深呼吸并咳嗽将痰排出。然后，让患者翻至另一侧，用同样的方式拍打后背，每天2～3次。
3.主动咳嗽法：每天清晨或傍晚，选择空气清新处，做“咳嗽运动” 。做法是：先深吸一口气，吸气时缓缓抬起双臂，然后突然咳嗽，并迅速垂下双臂，迫使气流从口、鼻喷出，将侵入呼吸道的污染物以痰液的形式咳出。如此反复做10次。在每次咳嗽的间歇期做几次正常呼吸，以防过度换气。咳嗽动作还可锻炼人体的心肺功能。每天有意识地咳嗽几分钟，可增强心脏功能，有助于延年益寿。

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4.伸舌排痰法：慢性支气管炎患者可取站立位，先做4～5次深呼吸，然后将上身稍向前倾，张口，伸出舌头，用力咳嗽两次。第一次可以使支气管内的痰液松动，第二次可将痰液咳出。连做5次为一组，每天可做3组。慢性支气管炎患者用此法咳痰，排痰量可比平时多1倍。
5.走动转体法：长期卧床的病人，痰液难以咳出，咳喘症状也较为严重。对于长期卧床的病人应设法让其定期在室内适当走动。确实不能起床者，家属应经常为其翻身、叩背。这些活动可使肺部得到震动，体位经常改变，促进血液循环，有利于痰液的排出。
6.使用雾化吸入器法：有条件的话，可在医生指导下，使用超声雾化器将药物、生理盐水等进行雾化处理，患者将其吸入气管、支气管，经肺内弥漫，以起到局部抗炎、抗过敏，稀释痰液的目的。
7、抑制气道粘液高分泌，减少痰液生成。痰多另外因素与气道粘液高分泌发病机制有关，临床除了抗炎，还需要抑制腺体高分泌，推荐应用抗胆碱能药物雾化制剂或者复方阿托品麻黄碱栓剂治疗，除此以外还具有改善微循环及肺功能等多重效能。

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【高效处理痰液有六招，医生患者不可不知！――国际儿科学杂志贾晓周】使用以上几种方法，多数痰稠者能将痰液逐渐排出，从而改善呼吸功能。如痰稠还是难以排出，应立即去医院诊疗，以免痰液滞留气道妨碍呼吸，导致窒息。