肺大泡怎么治疗?用做手术吗?
整体来讲 , 肺大泡不是一种太严重的疾病 , 尤其是体检发现的 , 没有症状的肺大泡 , 是不需要治疗的 , 定期观察就可以了 。
这种患者不需要有太大的思想负担 , 但如果是抽烟的患者一定要戒烟 , 另外建议不要从事一些粉尘接触很厉害的职业 。 除此之外 , 一般不需要过度地强调生活上要注意什么 。
对于需要治疗的肺大泡 , 要分两种情况:
一种是肺大泡破裂造成气胸的 , 需要急诊治疗 。 因为气胸往往是突发的 , 就像自行车爆胎了一样 , 气体漏到胸腔 , 就会把肺压瘪 , 如果不立即治疗 , 患者会有明显的喘憋症状 , 甚至有生命危险 。
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一般治疗的话 , 我们首先要放一个胸腔引流管 , 把胸腔内的气体先引流出来 , 让这个肺能够膨胀起来 , 然后再根据他的漏气情况来决定下一步怎么治疗 。
如果肺大泡的体积很小 , 放了引流管以后也不再继续漏气了 , 那么拔掉引流管 , 治疗就可以到此结束了 。
如果肺大泡的体积比较大 , 或者比较多发 , 或者放了引流管几天之后依然漏气 , 或者这次好了 , 管拔后过了几个月 , 甚至过了几年又破了 , 就是这种反复破裂造成气胸的肺大泡 , 都是手术切除的指征 。 也就是说 , 我们有必要在胸腔里面找到这个漏气的肺大泡 , 然后给它切掉 , 这是第一种情况 。
第二种情况 , 就是肺大泡没有破裂 , 没有造成气胸 , 但是肺大泡的体积较大或者多发 , 患者出现了相应的症状 , 比如我们前面提到的憋喘、发热、痰中带血等等 , 也需要积极治疗 。
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简单来说就是把肺大泡切掉 , 切掉以后 , 胸腔的空间腾出来了 , 正常肺就能够发挥很好的呼吸功能 , 就达到了治疗目的 。
那么现在随着医学的进步 , 无论是自发性气胸表现的肺大泡 , 还是多发的、体积较大的肺大泡 , 都可以在胸腔镜下完成手术 。 也就是说在胸壁上打几个小洞 , 然后通过腔镜就可以找到并切除这个肺大泡 , 手术的安全性还是相对比较高的 。
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参考资料:
医学微视官网-刘彦国主任医师《肺大泡》
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