肺上易长“泡泡”,瘦高个儿和吸烟人群一定要了解!

肺上易长“泡泡”,瘦高个儿和吸烟人群一定要了解!
文章图片
肺位于胸腔两侧 , 与气管相连 , 是人体的重要的呼吸器官 。 不少朋友拍胸片或者做胸部CT检查 , 会发现肺内有“肺大泡” 。
那么肺大泡是怎么回事?多见于哪些人?会引起什么症状?怎么治疗?用做手术吗?今天我们来为大家一一解答 。
肺大泡是怎么回事?
如图所示 , 肺由支气管的一级分支和远端肺泡构成 。 肺就像一棵大树一样 , 支气管相当于树枝 , 在树枝的末端形成一个个膨大的囊腔 , 像葡萄串一样 , 我们称之为“肺泡” 。
肺上易长“泡泡”,瘦高个儿和吸烟人群一定要了解!
文章图片
在肺泡的周围是一些毛细血管网 , 我们吸进去的氧气就是通过这个毛细血管网弥散到血液中 , 同时血液中的二氧化碳也是通过这个毛细血管网进入肺泡 , 这样人体就实现了呼吸功能 。
那么肺泡是一个正常的生理名词 , 而肺大泡是一个病理名词 。 它是异常膨大的肺泡 , 鼓在肺的表面或者肺的实质里面 , 形成一个体积比较大的空腔 。
大家看一下这张CT图 , 正常情况下 , 肺是不均质的 , 有一些肺纹理 。 在红色箭头的位置 , 这片黑色的区域内是没有肺纹理的 , 是一片低密度区 , 实际上它就是一个肺大泡 。
肺上易长“泡泡”,瘦高个儿和吸烟人群一定要了解!
文章图片
大家再看下面这张图 , 这是胸腔手术时拍的照片 。
左下角部分是正常的肺 , 我们可以看到里面有一些炭末沉着;上面和右侧部分是胸壁 , 就是骨性的胸廓;中间白色部分其实是鼓起来的肺泡 , 就像吹起来的泡泡糖一样 , 这是一个非常典型的肺大泡 。
肺上易长“泡泡”,瘦高个儿和吸烟人群一定要了解!
文章图片
我们想象一下 , 我们人活一辈子 , 好几十年 , 甚至上百年 , 每时每刻都在呼吸 。 那么肺脏每天都要接触很多炎性物质或有害物质 , 并且需要把它们排出体外 , 在这个过程中可以继发肺内的炎症 , 有时就会形成肺大泡 。
肺上易长“泡泡”,瘦高个儿和吸烟人群一定要了解!】肺大泡多见于哪些人?会引起什么症状?
肺大泡多见于两类人群:
一类是比较年轻的 , 比如二十多岁的瘦高个儿 。
肺上易长“泡泡”,瘦高个儿和吸烟人群一定要了解!
文章图片
瘦高个儿的青年人 , 他在发育的过程中 , 因为他的体型比较窄长 , 胸腔内肺尖部的负压比较大 , 所以这部分肺的肺泡很容易受到物理的牵拉作用 , 扩张形成肺大泡 。
其实他的发病可能不是那么简单 , 往往还有一些先天性基因水平的病理改变 , 造成这个肺泡的纤维蛋白比较松弛或者这个泡壁结构容易被破坏 , 从而出现扩张 。
这种患者往往突发胸闷、胸痛 , 然后通过拍胸片发现气胸 , 为什么会出现气胸呢?简单来说 , 就是肺大泡破裂之后 , 吸进去的空气通过破裂的肺泡跑到了胸腔里面 , 这是肺大泡的一种发病形式 。
另一类就是长期抽烟的中老年人 , 他一般是在肺气肿的基础上伴发肺大泡 。
肺上易长“泡泡”,瘦高个儿和吸烟人群一定要了解!
文章图片
由于这类患者不能进行有效的气体交换 , 所以他们会出现比较明显的喘憋症状 , 就是上不来气儿 。 另外 , 肺大泡可能会继发感染 , 引起反复发热 。 还有一些患者会继发出血 , 造成咯血 , 就是痰中带血 。
当然 , 也有一些肺大泡是体检的时候 , 通过胸片或者CT发现的 。 这些肺大泡的体积往往比较小 , 对正常肺的压迫不是很明显 , 所以病人可能没有任何症状 , 或者仅仅有一点点胸闷、胸疼的症状 。