阿托伐他汀，进口药比国产药贵10倍，疗效差别大？看完涨知识了养生食谱|用药指南

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迄今为止，在血脂水平控制及心血管疾病风险预防的领域，他汀类药物依然被视为相当重要的基础药。其中，阿托伐他汀作为一种长效他汀药，被广泛应用于临床实践。
然而，许多患者对于不同牌子的阿托伐他汀价格的巨大差异感到困惑。以10mg规格来看，药品集采中标的产品每片价格已降至0.10-0.20元，患者每月用药费用基本不超过15元；而进口原研的立普妥药物，当前+10mg的售价约为3.2元，一个月的药费可能需要到百元左右。
阿托伐他汀，进口药比国产药贵10倍，疗效差别大？首先需要明确的是，阿托伐他汀进入集采目录后大幅降价的原因，是由于国家药品集中采购所采取的“以量换价，价低者中标”政策所导致的，这是药品厂家为了在公立医疗机构占据一席之地而自愿降低价格的行为。

关于许多人担心降价后的仿制药阿托伐他汀质量会下降的问题，家医君认为，这种担忧是没有必要的。
一个方面，中标是药品厂家自愿的结果，并非强制性行为；一个方面，进入集采的产品能够保证一定的市场占有率，这可以大大减少了生产商宣传推广药物所需投入的人力物力。这意味着，降价后的药品省下的不是生产产品的成本，而是销售推广费用。
长期吃阿托伐他汀，牢记“2要3不要”要做好血脂监测工作
用药的目的无非是将血脂水平控制在安全且合理的范围，所以人们平日一定要做好血脂的监测工作，若出现血脂异常应及时寻求医生帮助，看是否有需要调整治疗方案。
要选对药及用药剂量
就阿托伐他汀而言，服药剂量增大，降脂效果自然更好，但同时可能增加不良反应的出现风险。因此，用药应在能控制血脂水平的同时，选择尽量低剂量。

不要忘了监测药物副作用
阿托伐他汀的副作用主要体现在会产生转氨酶水平升高以及肌肉痛等方面影响，长期不管不顾，可造成不能逆转的肝功损伤或急性肾功能损伤。所以长期需要用药的人群应该定期做好肝、肾功能的监测。
不要只靠吃药
血脂异常的出现与年纪、基因有关，但同时也跟不良生活方式紧密相关。所以除了合理规范吃药外，患者还应注意生活调理，规律作息、改善饮食、增加锻炼等等。
不要胡乱联合用药
【阿托伐他汀，进口药比国产药贵10倍，疗效差别大？看完涨知识了】阿托伐他汀的主要代谢路径是经由肝脏CYP3A4酶代谢。这也是其他一些药物的代谢通路，部分药物不仅经由该酶代谢，还对其有一定抑制。假如这类药物跟阿托伐他汀同服，就会让阿托伐他汀的血药浓度异常增高，增加副反应风险。
哪些人可以停服阿托伐他汀，如何停药才安全？阿托伐他汀是一种降低血脂的药物，同时也具有稳定血管内斑块的作用，可在一定程度预防心脑血管病变。不过，任何药物都可能存在副作用，阿托伐他汀常见的副反应包括：引起肝功能异常、导致肌肉损伤及诱发血糖升高等。在应用药物期间，假如出现较严重的副反应，患者或应考虑停药。

另外，若发现有轻度的转氨酶以及肌酸激酶水平升高，不建议马上暂停服药，而是可以在医生指导下调整药物用量，并做好定期身体变化监测。若发现转氨酶超出3倍，甚至肌酸激酶超出5倍，则需要暂停服药并示具体情况调整为其他降脂药。
还有2类人可以在医生指导下考虑无须终身用药，一是单纯甘油三酯水平升高的人群；二是单纯高血脂，没有心脑血管疾病或严重动脉硬化的人群。