葛均波|【百年协和讲堂】一个鼻炎引发的全身危机

ml>其中的过敏性鼻炎是最常见的鼻炎类型之一,是免疫力失衡的一种表现。在我国,过敏性鼻炎的发病率为8.7%-24.1%,每10人就有1~3人患不同程度的过敏性鼻炎,呈逐年上升趋势,以青壮年和婴幼儿多发。鼻炎是会呼吸的痛,在严重的过敏性鼻炎患者中,70%会影响睡眠,94%会影响生活和工作。
过敏性鼻炎最怕拖,我们必须重视过敏性鼻炎,因为它看似是小病,但却不只是鼻痒、打喷嚏、鼻塞、涕流不止、吃什么都没味道、听什么都不清楚这些令人尴尬令人痛苦的问题。若不及时治疗,可以引发全身危机。
过敏性鼻炎患者可出现哮喘、鼻窦炎、结膜炎、咽鼓管功能障碍,同时过敏性鼻炎还与慢性阻塞性肺病、胃食管返流、支气管扩张和睡眠暂停综合征等其他呼吸系统疾病相关联。鼻塞时间长了还能影响容貌,因为呼吸不畅时,更易"口呼吸",致面部发育畸形,让人不停的变丑变丑再变丑,当然最可怕的是它还会致命!致残!致抑郁!
生死抉择?致命?致残?致抑郁?
生死抉择→胎儿畸形!有些过敏性鼻炎病人在怀孕时面临生死抉择,保大人还是保孩子?怀孕时过敏性鼻炎的病人如果不用药控制就非常痛苦,鼻子不透气、缺氧,晚上需要端坐,特别需要用药,但是治疗过敏性鼻炎的药物,里面可能有的激素或抗组胺药对孩子有致畸效果,可能会引起孩子先天性唇腭裂或先天性心脏病,保大还是保小是必须面临的生死抉择。
直接致命→激发哮喘!过敏性鼻炎患者不仅得哮喘的可能性会增加3倍,而且鼻炎会引发哮喘,而哮喘可以引起肺心病、肺气肿,严重的持续性哮喘的发作会引起呼吸衰竭、呼吸骤停,危及生命。一些有过敏性鼻炎的患者需要做手术,麻醉插管有时会激发哮喘的发作,这时候手术就不得不终止。或者在手术过程中哮喘发作了,有些病人会出现面临拔管困难的危险。其实过敏性鼻炎又叫变异性咳嗽,是一种不典型哮喘的表现,它和过敏性咳嗽、过敏性哮喘可能是一个病,表现在不同的阶段。
致残→听力下降!过敏性鼻炎还可能致残,它可能导致听力下降!过敏性鼻炎的病人鼻子痒打喷嚏、有时候不恰当的擤鼻涕,鼻子的分泌物会从耳咽管进入到中耳腔,或者鼻咽部的肿胀都可能导致慢性分泌性中耳炎,从而影响听力。
致抑郁→自杀!国外有研究显示,每到花粉传播季节,自杀人数就会明显增高。花粉传播会加重过敏性鼻炎的症状,鼻子又痒又堵、喷嚏打个不停、呛得眼泪直流……时间长了就会影响睡眠,导致精神压抑、焦虑、抑郁,最后出现自杀的极端情况。全球过敏调查发现,过敏让人感觉缺乏吸引力(72%)、易怒(58%)、不健康(46%)和悲伤(30%)。我国超40%的患者承认过敏影响了他们的自信心、社会互动和恋爱。
专家介绍:
蒋子栋,北京协和医院耳鼻咽喉科主任医师、教授、博士、硕士研究生导师。擅长眩晕疾病的诊断和康复治疗,耳鼻咽喉科常见疾病的诊断和手术治疗。
参考文献:
内科学.第九版.葛均波,徐永健,王辰等.北京:人民卫生出版社,2018.1.
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