甲状腺|甲亢治疗知多少?

大江网/大江新闻客户端讯 乌科侠报道:甲状腺功能亢进简称甲亢,是指甲状腺产生过多甲状腺激素所致的甲状腺毒症。主要临床表现多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、激动、眼球突出、甲状腺肿大等。甲亢长期不能控制,可引发心血管、神经及肌肉、消化、呼吸、血液、骨骼等系统功能改变,所以一旦诊断,应及时治疗。
甲状腺|甲亢治疗知多少?】 甲亢最理想的治疗是去除病因,从而使甲亢症状消失,甲状腺功能恢复正常。
目前甲亢的治疗仍以抗甲状腺药物放射性碘(碘131)和手术治疗为主,目的在于减少甲状腺激素的合成,改善甲亢症状与体制。而针对甲亢病因的治疗,目前尚缺乏有效的根治手段。
药物治疗
一般常用的药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶两种,通过抑制甲状腺激素合成达到控制甲亢的目的,但不能影响已经合成的甲状腺激素释放入血,症状好转一般需要2-4周,症状控制往往需要4-8周或更久。治疗时间持续较长,一般需要一年半到两年的时间。主要的副作用是药物性肝损害、白细胞减少、过敏性皮疹,因此治疗过程中需要定期监测肝功能和血常规。
碘-131治疗
碘-131治疗是一种核医学的治疗方法,在服用碘131后,放射性的碘131会衰变,释放出β和γ射线,破坏功能亢进的甲状腺组织,从而达到缓解或治愈甲亢的目的。β射线的射程很短,在2mm之内,一般不会对甲状腺以外的组织造成伤害。一般在服碘-131后3周以上开始出现疗效,症状逐渐减轻,可以在相对较短的时间控制甲亢,避免手术风险和抗甲状腺药物的潜在不良反应。碘131治疗是一种比较安全的治疗方法,不良反应较少。
手术治疗
甲状腺次全切除术是治疗甲亢的一种方法,通过减少有功能的甲状腺组织,达到治疗甲亢的目的,优势是可以迅速控制甲亢的症状,但弊端在于手术本身可能存在的潜在风险,如出血、喉返神经麻痹、甲状旁腺损伤等。
甲亢治疗后变甲减,不要过于担心
甲亢治疗的三种方法都有可能引起“甲亢变甲减”的情况。一般情况下单纯药物引起的一过性甲减是可逆的,药物减量或停用后,甲减的情况会好转;碘131治疗和手术治疗引起的甲减,可以通过甲状腺激素补充或替代治疗来改善甲减症状,最常用的是左甲状腺素钠片,一种甲状腺激素类药物,适宜的药物剂量一般无副作用。
一旦诊断出甲亢请及时到正规医院就诊医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。
南昌市第三医院成立了甲状腺疾病多学科合作团队,内分泌代谢科、超声科、核医学科、普外科、病理科等专家为您排忧解难。