老太太|老太太把腰椎"咳"骨折了 中老年人要警惕骨质疏松

咳嗽三四天后,98岁的黄奶奶腰椎骨折了。
这故事听来不可思议,但也很好理解:骨质疏松,骨质太脆了,因此动作幅度一大,就容易骨折。
“门诊中,因为骨质疏松导致的骨折很常见,尤其女性在围绝经期后,骨量逐年减少,骨质疏松的发病率会大增,10个骨质疏松性骨折患者,8个是女性。”浙江医院骨科(二)毛谡副主任医师坦言,对老年人来说,如果不重视骨量的“储备”,生活中的一些不经意动作,如打喷嚏、咳嗽,甚至坐公交车时颠簸一下,都有可能造成骨折。
咳了三天,98岁老太太腰椎骨折了
家住城西的黄奶奶虽然年近百岁,但身体还不错,生活基本能自理。春节前,她一时不慎着凉感冒,咳了三四天后,她总觉得自己腰部隐隐作痛。
家里人觉得,年纪大了么,这痛那痛很正常,于是让她平时少走动,没事就坐会儿。可黄奶奶发现,自己坐着时腰不疼,一起身就腰疼得厉害。于是,又是止痛片又要伤筋膏药,折腾了十来天,她的腰痛反而有加重趋势。家人不敢再耽搁,立即将她送到浙江医院骨科门诊。
接诊的毛谡听完黄奶奶腰痛的前因后果和疼痛表现,心里已明白了七八分,随即安排了拍片检查,结果提示其腰椎“扁了”,简言之,腰椎存在骨折了。
为进一步确定骨折情况,隔天上午,黄奶奶接受了核磁共振检查,明确其中有一节腰椎压缩性骨折。经与家属的沟通,毛谡迅速完善了各项术前检查,当天下午两点,黄奶奶被推进手术室,接受了腰椎后凸成型微创手术。
手术耗时仅40分钟,术中出血量很少,黄奶奶的腰痛症状在术后很快得以缓解。甚至当晚,她戴上护腰后,已经能自行上厕所了。两天后,黄奶奶出院回家,整个就医治疗过程不超过五天。
总是胸背疼痛却没有压痛点的
要警惕骨质疏松
为什么咳嗽就能导致腰椎骨折?毛谡分析认为,黄奶奶的腰椎骨折是由于咳嗽这一动作导致的,但更深层次的原因,在于她原本就患有骨质疏松症,骨质非常“脆”,生活中打喷嚏、咳嗽都有可能导致椎体压缩性骨折。
老太太|老太太把腰椎"咳"骨折了 中老年人要警惕骨质疏松】 骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨骼脆性增加和易发生骨折为特点的全身性疾病。一般而言女性在35岁、男性在40岁,骨量达到最高值。在此之前,由于成骨细胞的作用,骨形成大于骨丢失,此后随着年龄增长,骨量开始流失且不可逆转。若不及时“储备”骨量、补充钙质,骨骼质量将会变差,进而引发骨质疏松、骨折等骨骼健康问题。
特别是,女性在45岁以后逐步进入围绝经期,绝经后失去雌激素的保护,骨量会随着年龄增长而加快流失。骨质疏松后骨头被压扁,导致身高萎缩,发生骨折的概率也大增。
令人遗憾的是,很多人是在发生骨折之后,才知道自己有骨质疏松,90%的病人前期并没有明显的症状。这也是为什么,骨质疏松也被称为“沉默的杀手”。
毛谡提醒,如果老年人总是觉得腰背疼痛,但无明显压痛点的,需要尽快到医院骨科做检查,查看是否存在骨质疏松性骨折的可能。
中老年人应加强营养
还要多晒太阳并适当活动
“骨质疏松诊断的金标准是骨密度检查。建议60岁以上人群不妨在体检中增加这项骨密度检查,以明确是否有骨质疏松症,并及早进行针对性治疗。”毛谡提醒,有些人觉得,补钙=补骨,但这其实是个错误的认知,单纯补钙不可以替代其他抗骨质疏松的治疗。
日常生活中,建议多进食一些含钙和维生素丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、海带、紫菜、虾皮等;多晒太阳,充足日照对于防治骨质疏松也十分重要;适当运动,中老年人可根据自己的身体情况进行锻炼,特别要注意肌肉力量的锻炼,这对于维持平衡,防止跌倒很重要。