癌细胞|腰椎管狭窄导致马尾综合征。需要手术吗?

癌细胞|腰椎管狭窄导致马尾综合征。需要手术吗?

文章图片

癌细胞|腰椎管狭窄导致马尾综合征。需要手术吗?

文章图片


首发于微信公众号 【腰椎管囊肿】我们都知道马尾综合征的病因有很多 。 除了车祸、摔伤、擦伤等常见事故引起的马尾综合征外 , 还有很多患者是由某些腰部疾病引起的 , 如腰椎间盘突出、脱出、腰椎管狭窄等疾病引起马尾神经压迫或损伤 。
【癌细胞|腰椎管狭窄导致马尾综合征。需要手术吗?】
然而 , 马尾神经位于脊髓圆锥下方的腰骶神经根 , 由来自L2-5、S1-5和尾侧神经节的10对神经根组成 。
如果腰椎管狭窄达到一定程度 , 也可以理解为腰椎管狭窄患者的症状达到一定程度时 , 极有可能压迫马尾神经 , 从而导致马尾综合征的一系列症状 。
如果您遇到上述症状 , 请立即寻求紧急医疗评估 。 马尾综合征的表现大致可以分为三类:
腰椎管狭窄症
压迫马尾神经损伤症状
腰椎管狭窄症患者引起的马尾综合征并不少见 。 腰椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管和椎间孔的狭窄 。 在一定程度上 , 狭窄会引起椎管容积的改变和硬膜囊本身的狭窄 , 造成神经根和马尾神经的压迫 。
患者会表现出不同或相同的症状 , 如腰痛、下肢麻木、感觉异常、间歇性倾斜、括约肌功能障碍(影响排便功能)等 。

腰椎管狭窄症患者通常在发病初期认为症状不太严重 , 不严重 , 认为会过去的 , 使疾病得不到及时治疗 , 从而使病情进一步恶化 。
腰椎管狭窄症患者会犹豫是选择保守治疗还是手术治疗 。 其实这个问题不难回答 。
手术治疗
当腰椎管狭窄症已经影响到正常的日常生活和工作时 , 比如已经影响到正常的行走或排便功能时 , 可以考虑先做手术 , 再联合药物进行康复治疗 。 一般在西医方面 , 医生会开一些甲钴胺、谷维素、维生素等神经营养类的药物辅助康复 。
但是 , 有些患者会出现一些副作用 , 如皮疹、恶心、呕吐等 。 由于长期服用西药 , 且对疾病的恢复作用不太大 , 所以他们希望用中医进行康复治疗 。

保守治疗
中医治疗马尾综合征主要集中在排便功能障碍和下肢感觉功能障碍两个方面 。
在排便排便功能障碍的治疗上 , 中医首推修复括约肌 。 一是增强膀胱的收缩性和胃肠蠕动来提高括约肌的运动 , 从而逐渐恢复 。 但括约肌优势上来后 , 排便排便控制能力会逐渐增强 。 这时 , 男性患者的性功能障碍就会逐渐恢复 。

在下肢感觉障碍的治疗中 , 下肢出现麻木、畏寒、肌肉萎缩等症状 , 主要是由于经络阻滞 , 肌肉皮肤失养 , 导致被阻滞的经络无法得到滋养 , 从而逐渐衰弱 , 无法进行血液循环 , 麻木、知觉下降 , 甚至肌肉萎缩 。