青霉素的作用青霉素|治疗

青霉素的发现治疗了许多以前定义成绝症的疾病。青霉素在我们日常生活中被广泛的运用。那么青霉素在临床上的运用有哪些呢。下面就跟小编一起来了解一下青霉素有哪些功效与作用吧。以及它的注意事项有哪些?
药物名称
青霉素

药物别名
苄青霉素，青霉素G 。
英文名称
Benzylpenicillin 。
说明
青霉素钠0.6μg为1单位、1mg相当于1670单位。青霉素钾0.625μg为1单位，1mg相当于1598单位。注射用青霉素钠：每支(瓶)0.24g(40万单位)、0.48g(80万单位)或0.6g(100万单位) 。注射用青霉素钾：每支0.25g(40万单位) 。注射用普鲁卡因青霉素：每瓶40万单位者，含普鲁卡因青霉素30万单位及青霉素钾盐或钠盐10万单位;每瓶80万单位者其含量加倍。既有长效，又有速效作用。每次肌注40万～80万单位，每日1次。注射用苄星青霉素(长效青霉素，长效西林)：每瓶120万单位，肌注。
功用作用
于细菌繁殖期起杀菌作用，对革兰阳性球菌(链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌)及革兰阴性球菌(脑膜炎球菌、淋球菌)的抗菌作用较强，对革兰阳性杆菌(白喉杆菌)、螺旋体(梅毒螺旋体、回归热螺旋体、钩端螺旋体)、梭状芽胞杆菌(破伤风杆菌、气性坏疽杆菌)、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。青霉素钠、钾不耐酸，口服吸收差，不宜用于口服。肌注吸收迅速，肌注100万单位，血清浓度于半小时达峰值，约20单位/ml;消除迅速，大部分由尿排泄，几小时内消除殆净，t1/2=0.5小时。青霉素钠、钾适用于敏感菌所致的急性感染，如：菌血症、败血症、猩红热、丹毒、肺炎、脓胸、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝织炎、疖、痈、急性乳腺炎、心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎(流脑)、钩端螺旋体病(对本病早期疗效较好)、奋森氏咽峡炎、创伤感染、回归热、气性坏疽、炭疽、淋病、放线菌病等。治疗破伤风、白喉宜与相应的抗毒素联用。普鲁卡因青霉素吸收缓慢，肌注30万单位本品，血药浓度峰值接近2单位/ml，24小时仍可测得。适用于梅毒和一些敏感菌所致的慢性感染。苄星青霉素吸收极缓慢，血浓度低，适用于需长期使用青霉素预防的病人，如慢性风湿性心脏病患者。
用法用量
青霉素钠常用于肌注或静滴。肌注成人1日量为80万～320万单位;儿童1日量为3万～5万单位/kg，分为2～4次给予。静滴适用于重病，如感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎患者。成人1日量为240万～2000万单位，儿童1日量为20～40万单位/kg，分4～6次加至少量输液中作间歇快速滴注。输液的青霉素(钠盐)浓度一般为1万～4万单位/ml 。本品溶液(20万～40万单位/2～4ml)可用于气雾吸入，1日2次。青霉素钾通常用于肌注，由于注射局部较痛，可以用0.25%利多卡因注射液作为溶剂(较2%苯甲醇注射液为优) 。钾盐也可静滴，但必须注意病人体内血钾浓度和输液的钾含量(每100万单位青霉素G钾中含钾量为65mg，与氯化钾125mg中的含钾量相近)，并注意滴注速度不可太快。普鲁卡因青霉素仅供肌注，1次量40万～80万单位，每日1次。苄星青霉素仅供肌注，1次60万单位，10～14日1次;1次120万单位，14～21日1次。
注意事项
(1)以上几种青霉素都可导致过敏反应，用前要按规定方法(见前)进行应试。苄星青霉素因使用间隔期长，所以在每次用药前都要进行皮试。对普鲁卡因过敏者禁用普鲁卡因青霉素。

(2)普鲁卡因青霉素偶可致一种特异反应。注射药物当时或之后1～2分钟内，患者自觉有心里难受、濒危恐惧感、头晕、心悸、幻听、幻视等症状。一般无呼吸障碍和循环障碍，多数病例可出现血压升高(可与过敏性休克相鉴别) 。一般不需特殊处理，症状维持1～2小时可自行恢复正常。用镇静药(安定)或抗组胺药(肌注苯海拉明20mg)有助于恢复。