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诺如病毒传染性强 , 所有人群均易感 。 病人发病前至康复后2周 , 均可在粪便中检到诺如病毒 , 但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期 , 多在冬季暴发流行 。
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传播途径
通常通过以下途径获得感染:
1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;
2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面 , 然后将手指放入口中;
3.接触过诺如病毒感染患者 , 如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具 。
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临床表现
1.潜伏期较短 , 通常12-48小时 。
2.轻症为主 , 最常见症状是腹泻和呕吐 , 其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等 , 成人中腹泻更常见 , 儿童更容易出现呕吐 。
3.多数患者发病后1-3天即可康复 。
4.如频繁呕吐或腹泻 , 可导致脱水 , 尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者 。 患者应补充足够的水分以预防脱水 。
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预防
保持良好的手卫生是预防和控制传播最重要最有效的措施 。
按照6步洗手法正确洗手 , 采用肥皂和流动水至少洗20秒 。
需注意:
1.消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序 。
2.不要徒手直接接触即食食品 。
3.饭前便后、准备和加工食物前均应严格洗手 。
水果和蔬菜食用前应认真清洗 , 牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用 。
患者患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护 。
患者的呕吐物和粪便应及时进行消毒处理 。
出现呕吐、腹泻等症状时应及时就医 。
消毒
1.有肉眼可见污染物(呕吐物和粪便)时应先清除污染物再消毒 , 可用含有效氯5000mg/L~10000mg/L消毒液浸泡消毒30分钟后处理 。 盛放污染物的容器必须用含有效氯5000mg/L消毒液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗 , 才可再次使用 。
2.收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶 。 先将固体污物移除后浸在有效氯为500mg/L的含氯消毒液内30分钟 , 然后清洗 。
3.患者接触的物体表面及生活设施后应用含有效氯1000mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒 , 作用30分钟后用清水擦拭干净 。
4.食品用具煮沸消毒30分钟 , 也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒 , 作用30分钟后 , 再用清水洗净 。
需注意:清洗和消毒时应戴上橡胶或一次性手套 , 摘掉手套后认真洗手 。
来源:天津疾控
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