空腹|有糖尿病好几年了，如何判断血糖控制得好不好？病情有没有进展？进行|运动量|饮食|控制|血糖

【专业医生天天与您说健康】

文章图片

对有糖尿病的人来说，两件事必须给予关注，一是把血糖控制好，二是阻止与延缓并发症的发生，前者是基础后者是终极目标。并发症是否发生需要通过定期检查来明确，其中心、脑、眼、肾等重要器官是检查的重点，需要医生的帮助；而血糖控制得好不好则需要做好日常血糖监测，自己在家就能进行。
那么，如何做好自我监测？如何评判血糖控制得好不好？
空腹血糖是指进餐后8-12小时测量的血糖，是经一夜休息后早晨起来测得的血糖，它反映的是机体维持基本生理活动时的血糖水平，它几乎不受进食的影响，可以说是人体全天血糖水平的基准线，白天血糖的变化将在此基础上进行波动。
因此，把空腹血糖控制好对全天血糖的控制起着事半功倍的作用，当空腹血糖有升高时应从以下几个方面查找原因：
饮食控制不到位，特别是晚餐吃得多或是太晚，或是睡前有进食。
运动量过少或未做运动。
【空腹|有糖尿病好几年了，如何判断血糖控制得好不好？病情有没有进展？】服用的降糖药药量不足，药效无法维持到凌晨。
服用的降糖药药量过大，发生夜间低血糖导致凌晨空腹血糖反射性升高。
因此，当发现空腹血糖超过6.1mmol/L时，应在日常饮食与运动锻炼上做改变，当空腹血糖超过7.0mmol/L时，可通过检测夜间1:00-3:00的血糖判断降糖药药量不足还是过量，及时增减用药量。

文章图片

餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起2小时时测量的血糖，血糖主要来源于饮食，因此它可反映进餐对血糖的影响，也可反映进餐后机体对高血糖调节功能的强弱、判断降糖药用量等是否恰当。因为一日有三餐，每餐对血糖的影响可能都不同，因此有糖尿病的人应多监测餐后2小时血糖。当餐后2小时血糖有升高时应从以下几个方面查找原因：
吃得过多或饮食中含碳水化合物的食物过多。
降糖药药量不足，糖尿病是进展性疾病，降糖药的用药量需要随病程的延长不断调整。
运动量不足，运动是消耗血糖的过程，餐后1小时左右进行有效运动对控制餐后血糖非常重要。
因此，当餐后2小时血糖超过7.8mmol/L时，应加强饮食与运动方面的控制，当餐后2小时血糖超过10.0mmol/L时，则应及时调整降糖药的用药量。

文章图片

需要提醒的是：在日常血糖监测中，应多测餐后2小时血糖，把餐后2小时血糖控制好对减小全天血糖的波动更有意义。此外，有糖尿病的人还应当每3-4个月去医院进行一次糖化血红蛋白检测，及时了解近几个月来血糖控制的平均水平，如超过6.5%应进一步加强日常饮食控制与运动锻炼的实施，超过了7.5%则应及时请医生重新制定治疗方案。
【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】