唑吡坦是治疗失眠的良药,尤其适合入睡困难者,科学服用注意5点
唑吡坦是一种短效的咪唑吡啶类镇静催眠药 , 临床常用于治疗早期失眠或者偶发失眠的患者 , 其具有起效快、安全性好等的优点 , 可以长期口服 , 但长期口服后会产生一定的药物依赖性 , 并且也会有一定的副作用 , 因此针对不同程度的失眠患者其使用方法不同 , 今天就和大家聊一聊如何科学服用唑吡坦 。
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随着工作和生活压力的增大 , 临床上存在睡眠障碍的患者也越来越多 , 根据不完全统计中国成年人中失眠的比例可达到12%-20% , 而老年人中这个比例更是高达50%以上 。 睡眠作为人体休整的重要时刻 , 对于保持健康意义重大 , 而失眠带来的痛苦不仅仅是导致患者精神萎靡 , 而且还会诱导多种心脑血管疾病的发生 , 甚至诱发多种焦虑、抑郁等情绪问题 , 因此针对失眠进行积极治疗是非常必要的 。
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非苯二氮卓类安眠药是临床常用的安眠药种类之一 , 其具有疗效好、安全性高、药物依赖性低等特点 , 常见的有右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦等 。 其中唑吡坦的作用特点最为特殊 , 其对于早期失眠或者偶发失眠的患者作用非常明显 , 同时也适合慢性失眠的患者进行服用 , 它的特点在于可以促进患者快速入眠 , 非常适合以入睡困难为主要特点的失眠患者 , 并且安全性好 , 没有明显药物依赖 , 但是其作用机制非常特别 , 并且临床效果较为单一 , 使用过量会损伤身体 , 因此科学服用是关键 。
什么是唑吡坦?它的作用机制是什么?
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唑吡坦是一种咪唑吡啶类镇静催眠药 , 但它主要的作用受体也是大脑中的苯二氮卓类OMEGA-1受体 , 因此能够快速产生很强的睡眠诱导作用促进人体快速入睡 。 药理学研究表明唑吡坦可以与γ-氨基丁酸受体上的苯二氮受体结合 , 激活增加氯离子传导的离子通道 , 从而抑制中枢神经系统兴奋性 , 产生镇静作用 。
相关研究表明唑吡坦的起效很快 , 服用后0.5~1小时内即可达到药物浓度峰值 , 并且利用率可达到70%以上 , 因此具有较强的促睡眠作用 , 还能有效地延长深睡眠时间 , 但唑吡坦的半衰期为2-3小时 , 作用时间较短 , 一般不会有日间反应 。 进入人体的唑吡坦作用经过肝脏进行代谢 , 其代谢产物经过肾脏处理后通过小便排出体外 。
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由于唑吡坦的作用机制较为单一 , 并且作用时间短 , 因此不会对记忆力、认知功能、运动能力等产生影响 , 但由于其并没抗焦虑的作用 , 因此对于焦虑合并失眠的患者疗效不如右佐匹克隆 。 睡眠研究发现 , 唑吡坦主要作用于非眼快动相第二睡眠时相 , 其可以增加慢波睡眠 , 但对于快速动眼期的作用轻微 。
唑吡坦可以长期服用吗?
唑吡坦既可以由于偶发失眠 , 也可以用于治疗慢性失眠 , 因此它是可以长期服用的 , 但是需要注意剂量和药物依赖性 。
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临床上的唑吡坦分为常释片和缓释片 。 常释片适合短期服用 , 主要用于入睡困难;缓释片不仅能改善入睡困难 , 而且可以延长睡眠深度 , 对于醒后不易入睡的患者也有较好疗效 。
在短期服用时 , 唑吡坦的作用机制较为单一 , 其进入人体后仅与γ-氨基丁酸受体上的苯二氮受体结合 , 因此仅仅能产生镇静的作用 , 因此短期使用不会产生明显的药物依赖性;其次 , 由于唑吡坦的半衰期较短 , 因此一般不会在人体中进行累积 , 短期使用即使停药也不会有戒断反应 , 并且几乎不会有日间反应 , 对于白天的影响小 。
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