有一种疾病
让人谈之色变
它一旦急性爆发
如同大坝决堤
患者在短短几分钟内
就会大出血死亡
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它就是人体不定时 “核弹”
—— 急性主动脉夹层
它发病迅速 , 治疗艰难 , 死亡率高 , 远超其他疾病 。 近日 , 我院心胸血管外科陈鑫教授团队在36小时内成功完成7台主动脉夹层手术 , 从死神手中夺回生命 , 显示了我院本部、河西院区的心胸血管外科、麻醉科、重症医学科以及相关科室的整体强大实力 。
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2月9日 , 我院河西院区消化内科收治一位41岁朱先生 。 该患者一周前出现 “腹泻、呕吐、解黑便” , 在消化内科医师全面细致诊断下 , 终于发现潜藏在一系列不典型症状后的“元凶”——急性主动脉夹层!
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夹层撕裂导致肠道缺血、下肢动脉供血不足 。 消化内科医师立即联系会诊 , 心胸血管外科副主任医师秦卫考虑患者病情危重 , 同时已存在消化道缺血、下肢灌注不足症状 , 若不进行手术救治 , 患者肠道、右下肢将存在缺血坏死可能 , 并且大血管随时会破裂导致猝死 , 秦卫当机立断施行急诊手术 。
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患者被推入手术间 , 进行“全主动脉弓替换+降主动脉支架象鼻手术” , 仅历时5个小时即结束手术 。当晚患者苏醒、停呼吸机 , 术后第一天就转回普通病房 。 据秦卫介绍 , 此类手术作为心血管外科难度系数最高级别手术 , 常需8-10小时甚至更长时间才能完成 。
深夜多台急诊手术
同时进行
争分夺秒与死神赛跑
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2月9日深夜 , 当大家都沉浸于睡梦时 , 心胸血管外科副主任医师苏存华突然被急促的铃声吵醒:“患者突发胸痛 , 考虑急性A型主动脉夹层合并心梗 , 消化道出血” 。 苏医生知道 , 这个病人需要立即手术!面对这样一个灾难性疾病 , 时间就是生命 。
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患者立即被推入抢救绿色通道 。 虽然是深夜 , 但重症医学科、麻醉科、手术室护理团队、体外灌注师、输血科等各个部门全部准备就绪 , 苏存华及其团队开始了紧张又复杂的“拆弹之旅” 。
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与此同时 , 急诊又收治一名急性A型主动脉夹层患者 , 病人需要紧急手术 。 次日凌晨 , 心胸血管外科主任医师黄福华也带领他的团队站上了手术台 , 开始紧急抢救 。
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急诊又陆续收治两例急性B型夹层合并脏器缺血、夹层动脉瘤破裂的病人 , 心胸血管外科副主任医师张雷杨带着他的团队开始了争分夺秒的奋战 。
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次日晚上 , 同样的情况也发生了 。 心胸血管外科副主任医师王睿深夜带领团队急匆匆走上手术台 。
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