很多胃不好的朋友都有这样的体会 , 只要去医院 , 大多数医生开出的处方 , 都会有质子泵抑制剂 , 也就是奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等这类药 。 最近有科学家研究认为 , 这类药使用会导致胃癌的发生风险增加45% 。
我们的胃内有大量的胃酸 , 胃酸的主要作用是消化食物 。 但如果经常喝酒、饮食不当、吸烟以及药物的影响等 , 会引起胃粘膜的保护能力下降 , 胃酸就会把胃粘膜破坏掉 , 引起胃溃疡 , 甚至胃出血、胃穿孔等 。 而奥美拉唑等这类质子泵抑制剂 , 就会强效抑制胃酸的分泌 , 让胃酸减少 , 溃疡等就会好转 , 胃部不适也会改善 。
起初质子泵抑制剂只是用于胃溃疡等治疗 , 并且应用时间不能超过2周 , 有严格的适应症 , 很多医生都不愿意吃这类药物 。 不知何时 , 也可能是商业运作的缘故 , 这类药被广泛应用于临床 , 只要胃部不适 , 都在吃质子泵抑制剂 。 包括慢性浅表性胃炎这些简单的疾病 。 我还见过不少患者已经是萎缩性胃炎 , 胃粘膜萎缩 , 胃酸分泌本来就很少 , 这种胃酸抑制剂实在是没有道理可言 。
这类药如果长期服用 , 会严重抑制胃酸的分泌 , 胃内缺少酸的环境 , 对消化吸收会造成很大影响 , 会导致某些营养物质的吸收障碍 , 会引起胃内菌群失调、出现相关性感染等 。
有的人长期应用还会有肝功能损害、过敏反应、肾脏损害以及神经系统等的影响 。
根据近期发表在《Gut》杂志的一项大规模调查研究显示 , 质子泵抑制剂治胃病却可能致癌 。 研究在1990年到2018年间对近10万名患者进行质子泵抑制剂的治疗观察 , 发现质子泵抑制剂导致胃癌的风险增加45% 。
【医生|治胃病却可能引起胃癌,这种常见的处方药,医生自己却不愿吃】因此 , 鉴于奥美拉唑等质子泵抑制剂能够改善胃病患者的症状 , 建议患者在使用过程中必须把握好治疗的适应症 , 对溃疡的患者最为适应 , 不是所有的患者都需要应用 , 考虑这种药物致癌的可能性 , 一定要找专科医生评估长期用药的安全性 , 把握好用药的指征 。
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