【口腔健康|【执考必考 Day08】中医诊断学舌诊脉诊口诀速记】
舌诊
一、舌诊补要
1、舌质淡红苔薄白 , 风寒表证常人苔 , 淡白薄白是阳虚 , 气血不足来安排 。 2、淡白无苔久阳虚 , 气血两虚定治则 , 淡白薄白中剥脱 , 气血两虚胃阴兼 。 3、淡白黄腻脾胃虚 , 湿热停滞中焦克 , 淡白灰黑水滑苔 , 阳虚内寒痰饮来 。 4、舌尖红白苔 , 风寒表证来 , 心火又亢胜 , 定出好治则 。 5、白黄外感证 , 传里化热关 , 白腻痰湿浊 , 食积中焦克 。 6、白腐痰湿停 , 胃浊蕴热塞 , 白腐如积粉 , 湿病如期来 。 7、黄干久精兼 , 白干失运来 , 黄腻里湿热 , 痰浊变热则 。 8、质红舌白苔 , 热症卫营来 , 质红薄黄苔 , 气分热症克 。 9、质红黄腻苔 , 气分湿热来 , 质红黄干苔 , 邪入里实来 。 10、质红舌无苔 , 气阴两虚兼 , 舌绛焦黄苔 , 肠热里实关 。 11、舌绛黑干苔 , 热极阴也兼 , 舌绛舌无苔 , 热入血分来 。 阴虚或又盛 , 定出好治则 。 12、青紫白润苔 , 内寒极重克 , 气血有凝滞 , 温阳活血开 。 13、青紫黄燥苔 , 阴虚枯燥兼 , 虚火内燔炽 , 滋阴养血来 。 二、舌诊大要1、望舌变化质与苔 , 尖中根边细推测 , 正常舌象体柔软 , 活动自如色红淡 , 舌干润均颗粒平 , 此为正常无病染 。 2、淡白阳虚血不荣 , 红舌阴虚阳热生 , 绛舌热病入营中 , 杂病久病阴虚型 , 紫舌主病分寒热 , 干燥缺津阴虚热 , 紫舌湿润寒阴盛 , 气血阻滞把病决 。 3、胖大水湿水饮作 , 脾肾阳虚选用药 , 深红胖大心脾热 , 色紫而暗中毒药 , 瘦舌阴血津液伤 , 裂纹之舌也同块 。 齿阴之舌脾虚象 , 寒湿壅滞有反映 。 4、芒刺之舌阳热胜 , 清热泻火必有功 , 强舌舌体必强硬 , 语言褰涩语不能 , 萎舌舌体不能动 , 津伤液亏血不荣 , 颤动之舌必有风 , 阴血两虚肝阳生 , 吐舌舌吐于口外 , 心脾有热兼有风 , 歪舌多为病中风 , 短舌伸出不长形 。 痰浊内阻多为风 , 清热养津有奇功 。 脉诊寸关尺为三部脉 , 三部九候细安排 , 弦洪毛石分四季 , 大人小孩需分开 。 正常脉象四至来 , 不大不小平和来 , 从容有节不快慢 , 神之根基细推测 。 左寸心经与小肠 , 关部肝胆正相将 , 尺部膀胱合与肾 , 右寸肺经与大肠 。 脾胃正在关部内 , 尺部命门三焦详 。 心喜大散是本宫 , 肝弦而软无疾病 , 肾部沉实带滑象 , 肺脉浮涩短为平 。 脾胃本缓喜可见 , 命门沉实是佳境 。 27种脉象浮洪濡散革 , 沉浮弱牢弦 , 迟缓又结涩 , 细数动疾来 , 虚细微代短 , 滑实紧长开 。 浮脉类:浮脉举之有余来 , 风寒表证外感得 。 洪脉来势如洪水 , 热盛阳亢火炎开 。 濡脉浮小细而软 , 主湿主虚有关连 。 散脉浮散无根来 , 元气将脱脏腑弱 。 芤脉中空是葱叶 , 大病津伤主失血 。 浮而搏指是革脉 , 精气血虚气血弱 。 沉脉类:(1)沉脉轻取不可得 , 里证郁证水证来 。 (2)伏脉推筋着骨得 , 邪闭厥证疼细弱 。 (3)无力细弱是弱脉 , 气血不足当安排 。 (4)牢脉沉实弦长大 , 阴寒内实疝瘕寒 。 (5)弦脉弦长是弓弦 , 诸痛痰饮肝胆炎 。 迟脉类:(1)迟脉一息四至来 , 寒气阻结脉道塞 。 (2)缓脉急缓四至来 , 脾虚湿盛来安排 。 (3) 结脉缓时一至来 , 止有定数不规则 。 阴胜气结病在里 , 温阳散结中焦开 。 (4) 涩脉往来又艰塞 , 循行不畅刮竹排 , 精伤血少气血滞 , 调和气血定治则 。 数脉类:(1) 数脉五至上 , 热证元胜克 。 (2) 促脉来急促 , 止无定数来 , 阳盛热实证 , 气血痰气塞 。 (3) 疾脉来急疾 , 一息七八排 , 阳急阴也竭 , 元气将脱衰 。 (4) 动脉来如豆 , 滑数有力来 , 主痛也主惊 , 医者来安排 。 虚脉类:(1)虚脉手按无力得 , 虚证多为气血衰 。 (2)细脉脉来如线来 , 应指明显容易得 , 诸虚劳损也主湿 , 细数必是阴虚脉 。 (3)微脉脉来细极软 , 似有似无不明显 , 阴阳气血诸是虚 , 多为阳虚病危险 。 (4)动而中止是代脉 , 止有定数良久来 , 脏腑虚弱风痛证 , 七情惊恐跌扑摔 。 (5)短脉首尾俱短来 , 不及本位是脉则 。 有力气郁无力虚 , 培补气血来安排 。 实脉类:(1)实脉举按有力来 , 实证热结气不衰。 (2)滑脉往来圆滑利 , 痰食实热中焦克 。 (3)紧脉绷急紧长开 , 状如解索不规则 , 寒痰宿食中焦病 , 散寒止痛把食排 。 (4)长脉端长超本位 , 阳气有余热证来 。 此为二十八脉形 , 写出诗编记心怀 。
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